【摘要】目的：电灼术联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂有显著疗效。方法：已婚育龄妇女在月经干净3～7天行宫颈电灼术，用高频电离子手术治疗仪，设置电源220V，自宫颈外口由内向外放射性烧灼，至组织平整呈蜡黄色，边缘超过正常组织0.2cm。术后口服抗宫炎片6片/次，3次/天，共30天。同时进行两组对比，治疗组和对照组，痊愈、显效、有效，无效分别15、9、4、2有效率为94%，对照组分别为10、4、3、3有效率为80%。结果：不管采用何种治疗方法，其本质都是利用热效应，将糜烂面的单层柱状上皮组织破坏，由新生的复层鳞状上皮覆盖。
　　【关键词】抗宫炎片；电灼术；宫颈糜烂
　　
　　宫颈糜烂是最常见的妇科疾病。已婚经产妇女中60%曾患该病[1]。宫颈糜烂主要症状有白带增多、色黄有异味、白带有血丝、腰酸、腰痛及不孕等。严重影响育龄妇女的生殖健康。宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的表现，宫颈电灼术治疗宫颈糜烂疗效肯定，但术后可能出现大量阴道排液，脱痂后阴道出血等症状。我院门诊自2007年4月至2008年3月应用电灼术联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂取得良好疗效。现探讨如下：
　　
　　1资料与方法
　　
　　1.1一般资料
　　病例选自我院门诊小手术室。2007年4月～2008年3月，接受宫颈电灼术治疗患者50例，分为2组，治疗组30例，对照组20例。人选标准：年龄25～45岁，宫颈糜烂Ⅱ～Ⅲ，盆腔检查正常，无阴道炎，3个月内未接受过药物治疗。非孕期及哺乳期，凝血功能正常。年龄分布：治疗组平均(32.5±4.45)岁，对照组平均(32.2±5.2)岁。治疗组中Ⅱ度宫颈糜烂患者16例，Ⅲ度宫颈糜烂患者14例，对照组中Ⅱ度宫颈糜烂患者13例，Ⅲ度宫颈糜烂患者7例。
　　1.2治疗方法
　　治疗组在月经干净后3～7天，行宫颈电灼术治疗，采用成都维信电子科大新技有限公司生产的(GDZ9651A)型号的高频电离子手术治疗仪，设置电源220V，自宫颈外口由内向外放射性烧灼至组织平整呈蜡黄色、边缘超过正常组织0.2cm。手术后口服抗宫炎片，每次6片，每日3次，共30天。抗宫炎片由湖南南开制药厂生产的纯中药口服制剂。对照组患者处理同治疗组患者，术后不用抗宫炎片，两组患者术后一个月禁止盆浴，2个月禁止性生活。两组患者7周随访，记录阴道排液量、排液时间、出血时间、宫颈创面愈合程度及愈合时间。
　　
　　2疗效
　　
　　2.1疗效标准
　　痊愈：宫颈光滑、糜烂面消失。显效：宫颈糜烂面缩小1/2以上或乳突型与颗粒型转为单纯型。有效：宫颈糜烂面缩小1/2以下或由Ⅱ度转为Ⅰ度或有乳突型转为颗粒型，颗粒型转为单纯型，无效：糜烂面积无明显变化或有发展。
　　2.2两组疗效比较
　　术后5周复查治疗组，痊愈、显效、有效、无效分别18、6、4、2例，试验组有效率94%，对照组分别为9、4、4、3例，对照组总效率为80%。术后9周复查，治疗组痊愈、显效、有效、无效，分别为23、4、3、0例，试验组有效率
　　100%，对照组分别为11、4、2、3例，有效率为85%（详见表1）。
　　


　　3讨论
　　
　　慢性宫颈糜烂的治疗以局部物理治疗为主，包括电灼术、激光、冷冻等治疗。不管采用何种治疗方法，其本质都是利用热效应，将糜烂的单层柱状上皮破坏，由新生的复层鳞状上皮覆盖。但由于热效应在破坏病变组织的同时宫颈也受到灼伤，而出现炎性反应。治疗后阴道分泌物增多，甚至有大量水样排液，在术后焦痂脱落有少量出血，个别患者出现大量出血，一直是大家关注的问题。国内学者尝试术后局部可用爱宝疗栓治疗取得较好疗效。抗宫炎片含子珠，益母草、乌药有止血，散瘀，消炎、抑菌或杀灭致病菌的作用，表明该药有利于宫颈糜烂物理治疗后的辅助治疗。抗宫炎片生产于湖南南开制药厂生产的纯中药口服剂。
　　
　　参考文献
　　[1]姚书忠，谢红宁，张建平等.抗宫炎片治疗宫颈糜烂辅助用药.疑难妇产科学.北京科学技术文献出版社，2006，1(1)：336-341.
　　[2]汪临兰，赖秀慧.爱宝疗栓联合宫颈电灼术治疗宫颈糜烂的疗效观察.中国实用妇科与产科杂志.2008，6：459-460.