目的探讨泼尼松治疗脑卒中后肩手综合征患者的效果。方法将新乡医学院第一附属医院收治的62例脑卒中后并发肩手综合征患者随机分为泼尼松治疗组(观察组,32例)和对照组30例,两组均行常规康复训练,观察组同时口服泼尼松,从每日30 mg起,每3~5 d减量5 mg,治疗4周后进行偏瘫侧手关节疼痛、水肿、关节活动度评分及手功能评定。全部数据采用SPSS 17.0软件进行统计学处理。两组患者疼痛、水肿及关节活动度评分计量数据均以平均值±标准差表示,两组间比较采用t检验,两组患者手功能评定及疗效评定计数资料的比较用秩和检验。结果治疗后对照组偏瘫侧手关节疼痛、水肿、关节活动度评分分别为(4.41±1.92)分、(2.85±1.48)分、(6.32±2.06)分,观察组偏瘫侧手关节疼痛、水肿、关节活动度评分分别为(2.59±1.46)分、(1.31±0.87)分、(4.53±1.78)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.218、4.150、3.668,P<0.05);治疗后对照组废用手9例,辅助手18例,实用手3例,观察组废用手2例,辅助手25例,实用手5例,两组比较差异有统计学意义(u=2.108,P<0.05);观察组偏瘫侧手关节疼痛、水肿、关节活动度及手功能评定等方面均优于对照组。结论泼尼松能明显提高脑卒中后肩手综合征的治疗效果,有助于手功能的恢复。