癌症预防在进步

来源 :食品与生活 | 被引量 : 0次 | 上传用户:stslayer
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
杨秉辉

  世界卫生组织癌症专家委员会曾于20 世纪90 年代初发布过对于癌症防控的“3 个1/3”的说法,即1/3 的癌症是可以预防的、1/3 的癌症早期发现是可以治愈的、1/3 的癌症经过积极治疗是可以延长生命的。这“3 个1/3”给予了人们许多安慰和鼓舞。
  目前,固然有局部地区或某种癌发病率增高的报道,但总体上全球癌症防治的形势是在向好的方向转化。其中, 近30 年来在与感染相关的癌症中,预防取得了很大的进展。
  宫颈癌与高危类型的人乳头状瘤病毒感染相关,德国人汉斯研究成功的人乳头状瘤病毒疫苗已在临床应用多年,我国亦已引进并在临床应用。人乳头状瘤病毒疫苗的接种预防了高危类型的人乳头状瘤病毒感染,也就预防了宫颈癌,所以这疫苗已被称为“宫颈癌疫苗”,也是人类第一支防癌疫苗。另有研究者报道:肛门癌、会阴癌,甚至某些食管癌也可能与人乳头状瘤病毒感染有关,若是,则这支疫苗应当对此类癌症亦有预防作用。
  乙肝疫苗预防乙型肝炎病毒感染的作用已經肯定,我国自20 世纪90 年代初推广使用以来,至少减少了7 000 万慢性乙型肝炎病毒感染者。已经明确看到,在接种过乙肝疫苗的人群中肝癌的发病率显著下降,所以学者们乐观地预见:再过二三十年,我国肝癌的发病率必将大幅度下降。乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的疫苗,但乙肝病毒感染, 尤其是感染慢性化后确是肝癌主要的病因,预防了乙肝病毒感染,便也预防了肝癌。近20 年来针对乙肝病毒感染的药物治疗不断发展,现已接近达到可以“临床治愈”的地步,已有许多报道表明:此类药物治疗减少了病人体内乙肝病毒的含量,也减少了发生肝癌的机会。

  近年来我国胃癌发病率有所下降, 不仅我国,整个东亚地区的胃癌发病率皆有下降的趋势。一般认为这与东亚地区经济发展、民众营养改善有关,但有专家指出:营养条件改善固然可能有关,但更重要的是随着经济发展,医疗条件改善,幽门螺杆菌感染得到有效控制,慢性胃部疾病减少,胃癌亦随之减少了。
  早已有专家指出:癌症至少有半数可被预防。从近二三十年的进展来看, 由于宫颈癌、肝癌、胃癌都是发病率很高的癌症,如果这些癌症能被预防或部分被预防,那么20 世纪90 年代初所说1/3 的癌症可以预防,如今则肯定不止1/3 了。
  同样,癌症早期发现的工作亦大有进展。癌症有“基因病”的说法,随着人类对于基因研究的深化,越来越多的癌基因被识别,越来越多的基因诊断被用于临床,我们有理由相信,今后癌症的诊断必将越来越早。就已临床应用的技术而言,基于经济的发展与科学知识的普及,肿瘤“筛查”的概念在经济文化较为发达的国家和地区开始普遍被接受。其结果是一些癌症的早期诊断率明显被提高。近30 年来,在这方面比较突出的进展是:超声波被用于对甲状腺、乳腺的检查,尤其是在甲状腺,查出了大量过去无法临床检出的结节,其中包括许多早期甲状腺癌;其二是近年在一些经济发展较好的地区开展的用低剂量螺旋CT 进行肺癌筛查的工作,的确发现了一些早期肺癌的病例,手术切除取得了良好的效果,许多专家认为治愈有望。

  即使未能早期发现的癌症,近30 年来在临床医疗方面亦有许多进展可圈可点。某些类型的血液肿瘤接近可被治愈,肝癌等实体肿瘤的介入治疗确实有效,分子靶向治疗崭露头角,免疫治疗前景诱人。此外,我认为更重要的是治疗理念的转变:从单一的治疗转向综合治疗、从追求消灭肿瘤到追求患者生活质量的提高等。
  肿瘤是一种顽疾,在诊断、治疗上的每一点进步都来之不易。世界卫生组织癌症专家委员会将近30 年前提到的癌症防治的“3 个1/3”,今天看来基本格局虽然未变,但事实上,无论预防、诊断、治疗都有着许多可喜的进步。
其他文献
基于江苏竹根沙海上风电场项目典型海域水文地质资料,采用Flow 3D数值模拟方法,建立单桩基础局部冲刷数值模拟,分析不同尺寸圆形防护板对单桩基础局部冲刷保护效果的影响规律,得到了以下结论:无防护板时,单桩基础冲刷稳定阶段对应的最大冲刷深度为1.099 m;设置直径为36 m的圆形防冲刷板后,水流流速在防护板与泥面之间的小间隙内快速减缓,桩前出现堆积体,此时最大冲刷深度仅为无防护板时的11.8%左右;直径超过30 m的防护板都能显著限制单桩基础周围的局部冲刷程度,最大冲刷深度都在0.127 m左右。直径为3
上海市黄浦区九江路230号103室  2020 年的一部热播电视剧《三十而已》中有一场戏,讲王曼妮失业后,和猎头约了见面,她们两人面对面坐在沙发卡座,王曼妮枕着鹅黄色靠垫,一侧是高而透亮的铁锈红木质窗框,半拉着墨绿色丝绒窗帘,桌上立着一盏彩色玻璃罩台灯。这一场景即取自上海市九江路上的“读者书店”。  河南中路是一条“界河”,将西侧门庭若市的南京路闹市和东侧一带相对幽静的街巷分隔开来,越往东走,就越
期刊
凉拌菜要好吃,凉拌汁是灵魂。经常有小视频上的美食博主说:“用这个汁拌拖鞋也会好吃啊!”话虽然夸张了点,但还是挺有道理。在此罗列四款家常版的凉拌汁,供大家参考:  酸辣汁是最基本的料汁,原料为米醋、酱油、白糖、蚝油、麻油,也可以加点食盐与味精,再加成品辣椒油或者辣椒酱而成(比例根据个人口味不同可以调整),很适合凉拌蔬菜,如黄瓜、木耳、莴笋这些。如果适当加入一些荤菜,比如海蜇、鱼皮、海螺肉,可以在此酸
期刊
30年前,上海茂名南路与淮海中路西南角上,有一家上海滩著名的食品店“老大昌”。此店与它对角的国泰电影院一样,一只脚“踏”在茂名南路,一只脚“站”在淮海中路,而门牌挂的是“淮海中路877号”。  原来,这里有两家“老大昌”比肩而立。一家于西,大门开在淮海中路;一家在东,店门在茂名南路。西面是“老大昌洋行”(MagasinFrancaisd’Alimentation),于1903年创立,名叫“洋行”,
期刊
杨忠明  20世纪60年代,我住在位于上海市淮海中路乐安坊的外婆家。那年头,夏天没有空调、电风扇,夜里睡觉,只有手里蒲扇摇不停,乱梦一夜到天亮。清晨,外婆家附近的小菜场传来卖菜人的嘈杂声,早起的“煮妇”开始在弄堂里生煤球炉,炉中缓缓升起的青烟撩开了夏日里新的一天。  记得那时,每天早上弄堂口有一辆“黄鱼车”来卖酱菜,大头菜、什锦菜、螺蛳菜、酱瓜、红白腐乳、臭腐乳……有20多种。1965年,乐安坊斜
期刊