评价盐酸戊乙奎醚对单肺通气患儿非通气侧肺损伤的影响。

择期拟行胸腔镜下肺叶切除术患儿120例，性别不限，年龄2～6岁，体重指数17～24 kg/m²，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，NYHA心功能分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患儿分为2组(n＝60)：对照组(C组)和盐酸戊乙奎醚组(P组)。于麻醉诱导前10 min时P组静脉注射盐酸戊乙奎醚0.05 mg/kg，C组静脉注射等容量生理盐水。分别于药物干预5 min(T₀)、单肺通气即刻(T₁)、单肺通气60 min(T₂)、单肺通气结束即刻(T₃)、术毕(T₄)和术后24 h(T₅)时，采集静脉血样，采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6和IL-8的浓度。分别于T₁和T₃时切取拟切除肺叶周边正常肺组织，光镜下进行损伤肺泡计数，计算肺泡损伤率；电镜下观察上皮细胞超微结构；采用TUNEL法检测细胞凋亡情况，计算细胞凋亡指数。

与T₀时比较，2组T₃时肺泡损伤率和细胞凋亡指数均升高，T_2-5时血清TNF-α、IL-6和IL-8的浓度升高(P<0.05)，病理学损伤明显；与C组比较，P组T₃时肺泡损伤率和细胞凋亡指数均降低，T_2-5时血清TNF-α、IL-6和IL-8的浓度降低(P<0.05)，病理学损伤减轻。

盐酸戊乙奎醚可减轻单肺通气患儿非通气侧肺损伤，其机制可能与抑制全身炎症反应和肺组织细胞凋亡有关。