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新辅助放化疗作为局部进展期直肠癌的标准治疗方案应用于临床已使患者的生存获益,近年来,随着精准治疗理念的提出,如何优化新辅助治疗的模式,如何在影像组学、分子生物学标志物等新指标的引导下进行分层治疗和疗效预测,仍有待进一步研究探索。本文就目前局部进展期直肠癌新辅助治疗模式的最新研究及分子生物学研究进展作一综述,以期为临床实践和后续研究提供参考。