改进护理病情记录的探讨

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为了探索一种适合我国国情且符合法律要求的护理病情记录 ,作者分析了传统护理病情记录存在的缺陷 ,对其进行改进。通过 1年的实践 ,表明改进后的护理病情记录具有实用性 ,既能及时动态地反应病情变化 ,简化护理病历书写 ,又能符合新的护理病历书写要求。这对健全法律意识 ,加强护士的工作责任心 ,提高护理质量有深远的意义。
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