目的:探讨大黄虫丸对家兔颈动脉粥样硬化斑块的干预及其对血管内基质金属蛋白酶9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:将40只正常健康的日本大耳白兔随机分为5组,雌雄各半(空白对照组、模型对照组、阿托伐他汀钙片治疗组、大黄虫丸低剂量治疗组、大黄虫丸高剂量治疗组),每组8只。普通饲料适应性饲养1周后,模型对照组及各治疗组采用右侧颈动脉内膜气体干燥损伤法造模,术后高脂饲料喂养,空白对照组普通饲料喂养。8周后处死家兔,切取右侧颈动脉1 cm,切片行HE染色,光镜下观察颈动脉组织病理学变化及免疫组织化学法检测斑块中MMP-9及VEGF的表达。结果:HE染色:空白对照组颈动脉内膜光滑、管腔均匀;模型组管壁增厚,管腔狭窄,提示动脉硬化形成;各治疗组与模型组比较,管壁结构大致正常,无明显畸形,提示药物干预成功。免疫组化:空白对照组颈动脉内膜MMP-9及VEGF阴性表达,其余各组表达阳性;各治疗组MMP-9及VEGF与模型对照组比较阳性表达明显降低,差异显著,具有统计学意义(P<0.01);大黄虫丸高剂量组MMP-9及VEGF阳性表达与阿托伐他汀钙片治疗组阳性表达相当(P>0.05)。结论:阿托伐他汀钙片与大黄虫丸均能调脂、稳定斑块、减少易损斑块,并降低颈动脉内MMP-9及VEGF的表达。