临床上经常遇到因高热急诊的患儿，但精神状况良好表现者病情一般不会重，发热是人体对抗病原微生物的一种方法。一般来说，发热越厉害，说明人体的反抗能力越强，对于<3个月的婴幼儿，由于免疫功能尚未发育成熟，抵抗力不强，即使有严重的肺炎，也很少出现高热。因此，发热程度并不与病情的严重程度正相关。5、6个月的小儿，虽说高热40 ℃，但是只要精神状况良好病情一般不会太严重，否则一定会表现出精神萎靡或嗜睡，不愿意吃东西，也不愿意喝水等症状。需要说明的是，确实有很多严重感染性疾病会伴有持续性的高热，应该注意。
　　2.遇到发热就给退热药
　　遇到发热就给退热药，甚至给予激素治疗，这是不科学的。是否使用药物退热一定要根据发热的程度，体温在37.5～38 ℃为低热，38～39 ℃为中热，>39 ℃为高热。低热对人体是一种保护，>37 ℃则不利于病原微生物的繁殖。如果经过物理降温后，体温仍>38.5 ℃则最好使用退热药物，因为患儿的神经系统还没有发育成熟，容易引发高热惊厥。持续高热，会导致人体氧气和营养素消耗增加，从而加重各个脏器的负担，容易造成重要脏器的功能失调，特别是心脑血管。超高热（>41℃）可以导致脑细胞损伤，出现昏迷甚至死亡。脑炎、中暑导致的超高热都是紧急状态，需要积极处理。
　　3.物理降温方法实施不到位
　　物理降温对于发热是简单却有效的措施。很多人了解退热的物理方法，比如多喝水、温水擦拭等，但到具体实施却可能在细节上并不到位。
　　多喝水补充体液
　　一些患儿发热的时候由于嗓子不舒服等各种原因不愿意喝水，事实上给患儿多喝水补充体液是第一要务。这是最基本的降温方法，适合于所有发热的患儿。各种果汁饮料都可以选择，但最好还是白开水。
　　温水擦拭，而非酒精擦拭
　　温水擦拭是一种很好的降温方法。水的温度在34～37 ℃比较适宜，适合各个年龄阶段的患儿。每次擦拭的时间>10分钟。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。对于高热或年龄较大的患儿可以采用温水浴，水温比体温稍低就可以。
　　需要注意的是，用酒精擦浴的方法，目前多不提倡！因为婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，通过皮肤吸收后，可能出现酒精中毒的症状。酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热。
　　降低环境温度，但不适合所有患儿
　　患儿退热需要和周围进行热交换，适宜的环境温度有利于退热，最好的环境温度是20～24 ℃，以使体温缓慢下降。对于小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，置于阴凉的地方，其体温就会慢慢下降。需要说明的是，如果患儿发热的早期伴随有畏寒、寒战，则不适合使用这种方法。
　　退热贴由于面积很小，退热效果有限，对于高热的患儿会舒适一些，仅是一种辅助措施。
　　不宜进行冰敷，由于冰敷太冷，可能会引起患儿皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热。特别是伴随有畏寒、寒战的患儿更不能用冰敷。
　　4.退热效果好的药，就是好药
　　如果经过多喝水和物理降温，患儿还是高热不退，一般就要使用退热药物。有人认为退热效果好的就是好药，实则不然，一定要兼顾该药的不良反应。一般而言，退热药的退热效果和不良反应成正比，效果越好，不良反应越大。
　　退热药物的不良反应概括起来包括刺激胃黏膜，破坏食欲，使胃溃疡加重甚至出血等胃肠症状；剂量过大可以导致肝脏和肾脏的损伤，也可以诱发血液疾病；对于严重过敏反应者，表现为剥脱性皮炎等危重情况。因此，了解不同药物特征，兼顾治疗效果与不良反应才能合理选择适宜药物。
　　5.不能做到正确分析病情
　　正确分析病情至关重要。
　　患儿发热时，除了测量患儿体温外，需要注意以下情况。
　　颜面部、躯干有无皮疹和出血点
　　不少病毒感染的早期都会出现皮疹，比如水痘、风疹。在发热期间出现的皮疹有猩红热、麻疹等。如果发热早期出现出血点，就要除外流行性脑膜炎。
　　有无腹泻及尿液颜色的变化
　　如果患儿有腹泻，要询问腹泻是发热前出现还是发热后出现的。发热前出现或发热后1天之内就出现，提示患儿肠道感染；如果是发热后几天出现，可能是疾病的合并症或药物的不良反应。
　　对于发热时有明显腹泻者，特别是黏液脓血便，提示有肠道细菌感染，去医院时最好用纸盒或塑料袋收集好有脓血或黏液的大便样本，便于化验检查。尿布上的大便不能作为检查的标本。
　　同时，也要注意患儿尿液有无异常的颜色，如果发热同时出现酱油色的尿液，则表示患儿有溶血的出现，提示病情严重。
　　是否伴有明显腹痛
　　对于腹痛明显特别是不能直腰走路，或腹痛不让揉肚子的患者，就要考虑其可能患有阑尾炎。因为儿童阑尾炎症状有时不典型，容易穿孔和合并腹腔感染。
　　注意流行病学情况
　　注意周围有没有类似的疾病，特别是在一些传染病流行期间，如手足口病。如果患儿周围有小朋友罹患该病，该患儿口腔、咽部或手足出现皮疹或水疱，即使症状不典型，也要考虑手足口病。