血清胱抑素C与肌酐水平评估不停跳冠脉旁路移植术后急性肾损伤的临床意义

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目的:探讨血清胱抑素C(SCys-C)及血肌酐(Scr)水平评估不停跳冠脉旁路移植术(OPCABG)术后急性肾损伤(AKI)的临床意义。方法:选取从2015年1月至2017年1月我院166例择期行OPCABG患者,根据AKI诊断标准分为AKI组和非AKI组。检测两组患者术前、术后SCys-C及Scr浓度,应用公式估算肾小球滤过率(e GFR)。分析AKI组术后SCys-C与Scr及e GFR之间的相关性,应用受试者工作曲线(ROC曲线)评价术后SCys-C、Scr预测OPCABG术后AKI的诊断价值。结果:术后SCys-C与Scr具有线性正相关性(r=0.643,P<0.05),术后Scr与e GFR呈线性负相关(r=-0.214,P<0.05),而SCys-C与e GFR无相关性(r=-0.103,P>0.05);术后SCys-C与Scr的ROC曲线分析提示:AUC为0.704,P<0.05,95%CI为0.590~0.818 vs AUC为0.854,P<0.05,95%CI为0.765~0.942,约登指数为0.660,敏感度为89%,特异度为77%。结论:SCys-C可用于早期预测OPCABG术后AKI发生,而Scr的诊断效能更佳。
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