一周前，笔者的一位亲戚因头痛去医院就诊。当时，急诊室里病人很多。他回想起自己三年前曾有类似发作，当时“拍片子”说是有“化脓”，经治疗后好转，于是便要求医生给他开一张“拍片单”。医生也没多问，就给他开了一张头颅CT申请单。结果，CT检查未发现异常。花了钱又没查出病因，亲戚觉得有点“冤”，便来找我这个医生咨询。
　　听了他的诉说，我的第一印象是，他所谓的“化脓”病变并不在颅内，因为他的症状不像颅内感染。经仔细检查，我发现他的上颌窦处有明显压痛，遂嘱其去耳鼻喉科就诊。医生让他拍了张副鼻窦X线片，发现其患有“副鼻窦炎”。病因确诊后，亲戚对那位让他去做头颅CT的医生非常不满，觉得她不负责任，乱开检查，非要找她去理论。平心而论，那位医生既不询问头痛部位，又不做体检，就开出了CT检查申请单，确实不妥。不过，我也向亲戚指出了他的失当之处：其一，他把认真细致的看病过程想象得太简单。在医生很忙的时候，打断医生给别人看病的思路，要求她给自己开检查单，叙述症状又过于简单：“头痛，开拍片单。”这样的要求，很容易让一个内科医生开出头颅CT申请单，结果“欲速不达”。其二，他看病时未带既往病历，医生无从了解他过去曾患“鼻窦炎”的病史，才会凭感觉开出头颅CT申请单，造成无谓的浪费。听完我的解释，亲戚认识到了自己的错误，也打消了找医生“兴师问罪”的念头。
　　无独有偶，笔者在临床工作中，发现许多病人存在看病不带既往病历，不认真介绍病情，喜欢点药或点检查的问题。一次，有位中年人来门诊就诊，要求我给他开降糖药。我对他说：“你哪里不舒服，请把病历给我看一下。”他马上表示不满，冲我吼道：“我只不过是要买点药，又不是不给钱，要看什么病历！”在我的耐心解释下，他终于告诉我说，他是来给他患糖尿病的母亲配药。由于看病不方便，他母亲很少去医院，数年来都是由他去药店或医院买药。我告诉他这么做很危险，建议他送母亲来医院检查。第二天，他便带母亲来到医院，检查结果显示其母血糖没有得到控制，且肝肾功能已经受损，必须住院治疗。他很后悔，也很纳闷：为什么之前从来没有一位医生提醒他要带母亲到医院作检查呢？
　　还有一次，一个病人因左上腹痛去社区诊所就诊，那里的医生嘱其来我院查胃镜。笔者问诊后发现，该病人的腹痛与进餐无关，亦无返酸、嗳气等症状，又发现其左肾区有叩痛，便建议其先做肾脏B超。但该病人执意不肯，他说社区医生是熟人，可靠，怕我们这里乱开检查，宰人。可是，胃镜比B超贵得多，即使要宰人，也不会开便宜的检查而不开贵的呀！好一番解释之后，病人才接受了我的建议。结果，B超检查发现其确实有肾结石！后来，这位病人特意去病房找到我，连声道歉。
　　有人说，医生和病人是同一个战壕的战友，共同的敌人是疾病。既然是战友，医患之间的责任就应该是对等的。作为医生，我们具备比病人更多的医学知识和经验，为了病人的利益，面对“点药”“点检查”的病人，要勇于说“不”。作为病人，也应该本着对自己负责的态度，在看病时争取做到以下几点：其一，带好既往病历，化验单按时间顺序整理好，贴在病历后面。若有X线片或CT片，不论是哪个医院的，都应该带来，方便医生阅读和分析。有的病人认为，医生不看外院的检查报告，换一个医院就要重新检查，这其实是错误的。有时候医生要求病人复查是为了动态观察病情。其二，认真向医生描述病情，如主要症状、发病时间、就诊原因等。病人有什么想法、想做什么检查、开什么药，都可以提出，但不要一来就强行点药、点检查，以免打乱医生的思路。
　　医疗是一个高技术、高风险的职业，要想战胜疾病、促进医患和谐，需要医生和病人的共同努力。