【摘 要】
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目的 :原位研究肝组织内具有细胞毒活性活化细胞的分布 ,探讨细胞免疫在慢性丙肝发病机制中的作用 .方法 :以随机引物法标记人perforincDNA探针 ,对慢性丙肝患者肝活检标本进
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目的 :原位研究肝组织内具有细胞毒活性活化细胞的分布 ,探讨细胞免疫在慢性丙肝发病机制中的作用 .方法 :以随机引物法标记人perforincDNA探针 ,对慢性丙肝患者肝活检标本进行原位杂交 ,观察肝局部浸润炎性细胞perforinmRNA的表达及分布 ,分析他们与肝损伤之间的关系 .结果 :Perforin阳性细胞在整个肝小叶内均可检见 ,有炎性细胞浸润区均有 perforin阳性细胞分布 ,浸润阳性细胞数量因病变部位的不同而有较大差异 ,慢性丙肝点状坏死区阳性率最高达71 .9% ,其次是片状坏死区 (31 .0 % ) ,门管区阳性率为 9.2 % ,小叶内非坏死区仅为 4 .8% .按HAI≤ 8,9～ 1 2和≥ 1 3的轻度、中度、重度慢性肝炎进行划分 ,对比分析不同程度间肝小叶内perforin阳性细胞计数 ,ALT和HAI之间的关系 ,无直线相关性 .发现重度慢性丙肝 perforin阳性细胞数显著高于轻度和中度慢性丙型肝炎 ,相应ALT水平亦高于前二者 .结论 :Perforin阳性细胞与慢性丙肝肝细胞坏死有关 ,perforin是效应细胞杀伤靶细胞的主要效应分子 ,尤为在丙肝点状坏死和片状坏死区 ,表明细胞免疫在慢性丙肝发病机制中起着重要作用
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