【摘 要】
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目的评估硝苯地平控释片联合不同血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的降压方案对老年高血压达标率、安全性及肾脏保护作用,以寻找适合老年高血压的优化降压方案。方法 127例高血
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目的评估硝苯地平控释片联合不同血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的降压方案对老年高血压达标率、安全性及肾脏保护作用,以寻找适合老年高血压的优化降压方案。方法 127例高血压患者随机接受A方案(硝苯地平控释片30 mg/d+培哚普利4 mg/d)或B方案(硝苯地平控释片30 mg/d+贝那普利10 mg/d)降压治疗,疗程12周;了解降压治疗的达标率、安全性及尿白蛋白肌酐比(UACR)变化。结果血压从(158.30±10.58)/(90.71±6.00)mmHg降至(139.45±8.08)/(80.94±5.05)mmHg,12周血压达标率为58.3%,A方案达标率56.5%,B方案达标率61.5%;UACR由(13.25±2.44)mg/mmol降为(6.99±1.68)mg/mmol(P<0.05),A、B方案则分别由(12.71±2.38,13.78±2.45)mg/mmol降为[6.24±1.507,.70±1.88]mg/mmol(P>0.05)。两种降压方案在达标率和UACR对比差异无统计学意义。主要不良事件为干咳(5.51%)、脸部潮红(6.30%)、踝部水肿(7.09%)及低血压(5.51%)。两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平控释片联合不同ACEI的降压方案,降压达标率高,依从性好,对高血压早期肾损害有保护作用,是老年高血压的优化降压方案。
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