妇科日常护理中患者安全风险因素分析及优化策略

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  摘要:护理行业作为一种高风险、高责任的服务行业,对护理人员的素质要求较高。随着社会成员法律意识及维权意识的增强,加之我国颁布的《医疗事故的处理条例》政策,给护理人员工作带来更大的挑战。妇科科室的特殊性对护理人员的要求较高,如果妇科护理工作中患者出现问题,那么必然会导致医疗纠纷现象的发生。本文将分析妇科日常护理工作中患者的安全风险因素,并提供优化策略,为我国妇科护理工作顺利进行提供参考意见。
  关键词:妇科;日常护理;患者安全风险
  随着生活水平的提高,人类对于护理质量的要求也越来越高。医院中护患关系紧张现象屡见不鲜,该现象的产生与妇产科工作的特殊性有关,妇科作为医院里医疗纠纷高发的一个科室,妇科的护理安全和护理质量愈加得到人们关注。妇科工作中,医护人员接触的大多是对于自身病情难以启齿、有难言之隐的患者,因此,妇科护理工作必须注重护理人员责任心及专业技能方面的培训,提高护理人员风险意识,采取有效防范措施。
  1 妇科日常护理中患者安全风险因素分析
  1.1护理队伍年轻化,处理问题综合能力差
  近几年,由于妇科业务的增长,大批护士被引进,较多护士刚从学校毕业,未接受过专业的妇科业务培训,加之其缺乏实际的工作经验,具体护理工作中缺少与患者及其家属的有效沟通,应急抢救和特殊事件的处理能力较差,影响抢救工作的质量,导致患者安全风险的发生。
  1.2基本功不扎实,护理技术操作不熟练
  由于近几年护理人员缺少编制,护理专业的学员招收条件放宽,造成护理学员的系统学习和临床实习时间较短,护理人员的综合素质降低[1]。由于护理学员工作时间较短,基础理论及专业理论知识缺乏,技术水平较低,加之护理经验不足,造成护理学员对临床问题无法进行正确判断、处理,无法为主治医生正确反馈治疗情况,导致护理工作出现安全隐患。
  1.3护理人员法律意识淡薄、风险意识不足
  年轻护士进入妇科科室时间较短,对医院内的各种核心制度、各种法律法规缺乏了解和重视,易出现违反护理操作流程现象:如不严格执行三查七对制度,导致加错药、打错针等现象;未能正确执行医嘱,造成不可挽回的后果;没有注意维护患者的选择权、知情权等,导致护患纠纷产生[2]。
  1.4护理人员责任心不强
  较多护理人员工作中缺乏高度责任感,无视护理工作的各项规章制度,出现用错药、打错针等状况;护理人员工作较忙时,巡视病房不够仔细,造成患者更换输液延迟,发生不良状况;无视患者的主观想法,单凭个人主观臆断,致使患者病情未能及时处理。
  1.5护患间沟通不足
  良好的护患关系需建立在有效的沟通基础上。在患者进行治疗护理期间,由于护理人员缺乏与患者及其家属的有效沟通,对患者提出的问题回答敷衍、简单,极易引起患者及其家属的反感;对患者在护理过程中出现的疼痛、焦虑、恐惧等症状未及时给予正确的心理疏导,易引发患者家属不满,导致医疗纠纷产生。
  1.6医院硬件设施因素
  由于患者术后行动不便、应急能力差等情况易发生意外情况。如医院卫生间内缺少扶手、地面过滑时,患者易滑倒;患者床边无护栏,造成患者坠床事件;热水瓶放置不当及热水袋使用不当等原因造成患者出现烫伤状况[3]。医院里诸多设施方面的不安全因素,均是妇科护理工作中需重视和完善的问题。
  1.7患者因素
  基层医院妇科的多数患者来自农村,自身的文化素质较低,无法正确理解、执行医嘱;对护士出言不逊甚至出现不尊重的行为,极易引发护患间矛盾;无视住院患者管理制度,擅自离院外出现象;部分患者手术后需要家属的陪护,但部分家属不履行应尽责任,增添诸多护理安全隐患问题。
  2 妇科日常护理中患者安全风险优化策略
  2.1提高科室管理者能力
  妇科科室的护士长要加强专业技能及管理能力的培训,使护士长具备精益求精的业务能力,对于科室的管理也要敢抓、敢管,善于管理,在护理人员中树立威信。同时护士长需制定专科护理的质量标准,做好缺陷管理。护士长应每天巡视病房,观察患者护理状况,发现问题需及时处理。同时护士长要注重护理人员的护理安全教育,善于发现护理工作中的隐患,定期开展科室学习、分析会议,将科室内安全隐患问题消灭在其萌芽阶段[4]。
  2.2加强护理人员专业培训
  护理人员良好的护理技术是防止护理事故和医疗纠纷的关键,随着医学的不断发展,护理人员需跟上时代脚步不断进行自我完善和学习,提高专业技能。通产妇科中的护理队伍较为年轻,大多数护理人员缺乏正规的专业护理训练,且护理人员的社会经验较少。针对妇科护理现状,需聘请具有丰富妇科护理经验的护理人员讲解护理的相关知识,传授护理人员和孕妇、患者家属的沟通技巧和方式。医院需定期对妇科护理人员进行专科知识及急救技术等的培训和考核,增强妇科护理人员的专业技能和处理问题能力。
  2.3加强护患间的沟通
  妇科护理人员的主要工作和目的都是为了使患者早日康复出院,因此,如何建立优良的护患关系是护理工作中重要的一部分。妇科护理活动的有效开展需要患者及患者家属的配合,诸多因为护患沟通不到位而出现的医疗纠纷事故屡见不鲜,针对护患间的沟通不到位,妇产科需加强对护理人员沟通技巧及交流能力的训练。规范产前、产后宣教,护理人员不仅要掌握专业技能,同时需具备与患者无障碍沟通能力。对患者及患者家屬提出的问题要耐心仔细解答,对于患者出现的焦虑情绪,要予以正确疏导,缓解患者不良情绪。
  2.4增强护士的法律意识及安全意识
  妇科护理管理者需带领护理人员进行医疗纠纷案件分析,学习护理专业重要理论,增强护理人员“安全第一”的护理意识[5]。护理人员工作过程中需自觉遵守护理工作操作流程和规范,如分级护理制度、交接班制度、查对制度等,增强护理人员的责任感和法制观念。不但要有保护患者的安全意识也要有自我保护意识,维护患者合法权益。
  2.5保证医院硬件设施安全
  护理人员需定期检查病房区基础设施,保证患者的人身安全。时刻保持病房地面干燥,无油渍和水滴,照明设施的正常,护理人员需具备善于发现问题的能力,避免病房内不安全因素的产生,保证患者护理过程的安全性。
  2.6加强对患者及家属的培训和宣教
  妇科人员需不定期的组织公休会,对患者及患者家属进行安全意识、风险意识、科学护理等方面的培训,使患者及其家属能够正确认识医疗风险的存在,提高自我保护意识,配合护理人员的工作。
  3结语
  由于病人健康意识及法律意识的增强,对护理工作提出了更高的要求,患者希望得到更安全、优质的护理服务。因此妇科护理人员必须提高自我专业技能,遵守护理工作的各项制度,改善自身服务态度。医院需对各个科室合理进行人力资源配置,完善基础设备的配备,建立健全妇科护理规章制度,全面提高护理人员的综合素质,避免妇科护理安全隐患的发生。
  参考文献:
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  [3]陶丽玲,尹萃,谭美衡.产科护理中潜在危险因素及预防措施探讨[J].中外医疗,2014,07(10):157-158.
  [4]赵翠燕.医院临床护理风险事件的管理和解决方案[J].中国现代医生,2014,14(07):113-115.
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