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摘要：目的：分析聚甲酚磺醛栓联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：收集我院2013年1月-2013年12月期间诊治的普外科患者76例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各38例。对照组单纯采用抗宫炎片治疗，观察组在对照组的基础上加用聚甲酚磺醛栓治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，观察组中显效30例，占总数的78.95%，有效7例，占总数的18.42%，无效1例，占总数的2.63%，总有效率为97.37%；对照组中显效24例，占总数的63.16%，有效6例，占总数的15.79%，无效10例，占总数的21.05%，总有效率为78.95%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；同时，观察组患者的用药时间明显短于对照组（P<0.05），抗宫炎片用药剂量明显少于对照组（P<0.05），生活质量评分改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论：聚甲酚磺醛栓联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
关键词：聚甲酚磺醛栓；抗宫炎片；宫颈糜烂；临床效果
宫颈糜烂主要是指宫颈区域发生的包括宫颈炎症、损伤、肿瘤及畸形等[1]，对女性的身体健康和生活质量造成了重要的影响。随着科学技术水平和医疗技术水平的发展提高，各种宫颈糜烂的治疗药物也不断增多，并各具优势弊端。本文旨在分析聚甲酚磺醛栓联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂的临床效果，特收集我院2013年1月-2013年12月期间诊治的76例普外科患者进行分组试验，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2013年1月-2013年12月期间诊治的76例普外科患者，所有皆有性生活史，全部经常规、临床病理及阴道B超等检查确诊。将患者随机分为观察组和对照组，每组各38名，观察组中年龄20～45岁，平均年龄（34.63±6.83）岁，其中，糜烂Ⅰ度（宫颈糜烂面积<总面积1/3）11例，糜烂Ⅱ度（宫颈糜烂面积为总面积1/3-2/3）13例，另外14例为糜烂Ⅲ度（宫颈糜烂面积>总面积2/3）糜烂；对照组中年龄21～46岁，平均年龄（34.38±6.49）岁，其中：糜烂Ⅰ度（宫颈糜烂面积<总面积1/3）12例，糜烂Ⅱ度（宫颈糜烂面积为总面积1/3-2/3）14例，另外12例为糜烂Ⅲ度（宫颈糜烂面积>总面积2/3）糜烂。两组患者年龄、性别、糜烂程度等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组单纯采用抗宫炎片（湖南三九南开制药有限公司 批号 980227）治疗，每次剂量为为4片，每日三次；观察组在对照组的基础上加用聚甲酚磺醛栓（聚甲酚磺醛栓 厂商：华北制药集团制剂有限公司 国药准字H20043409 90毫克/粒 批号20130522）治疗，具体方法为：治疗时间选在月经干净后3～5 d，采用浓度为百分之零点一的苯扎溴铵湿棉球檫净宫颈及阴道分泌物，将其擦干，再根据病情程度敷以聚甲酚磺醛浓缩液浸湿的棉球，将其在糜烂处紧贴五分钟后取出，然后将醮有聚甲酚磺醛浓缩液的棉棒插入宫颈管，插入深度一厘米，保持两分钟后撤去，每周治疗两次。
1.3效果判定标准
显效：患者上皮再生，糜烂全部消失；有效：糜烂度降低1度及以上；无效：治疗前后患者糜烂无任何变化，甚至有加重。总有效率=治愈率+好转率[2]。同时采用简易健康状况量表（SF一36）[3]对患者的生活质量进行评分，评分范围包括了生理功能、腹痛、心理健康等等，总分为10分。
1.4统计学处理
本组试验所得数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学处理，采用均数±标准差对计量资料进行描述，P<0.05则表示数据比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的用药时间和用药剂量对比情况
研究结果显示，观察组中显效30例，占总数的78.95%，有效7例，占总数的18.42%，无效1例，占总数的2.63%，总有效率为97.37%；对照组中显效24例，占总数的63.16%，有效6例，占总数的15.79%，无效10例，占总数的21.05%，总有效率为78.95%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；同时，观察组患者的用药时间明显短于对照组（P<0.05），抗宫炎片用药剂量明显少于对照组（P<0.05。具体情况见表1。
2.2 二组生活质量的比较
观察组治疗后生活质量，包括精力、疼痛、情绪反应、睡眠状态等指标功能均显著提升（P<0.05），对照组各项指标无显著差异（P>0.05）；观察组治疗后总指数0.94±0.17，明显优于治疗前的0.85±0.15，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组接种后生活质量改善状况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
宫颈糜烂主要是指宫颈区域发生的包括宫颈炎症、损伤、肿瘤及畸形等，在女性中具有较高的发病率，据有关临床统计资料表明，在已婚、已生育过女性中有百分之六十到百分之八十皆有不同程度宫颈糜烂[5]，其病理生理基础是宫颈表面的鳞状上皮细胞被柱状上皮细胞所取代，属于中医范围的“带下病”。患者的临床表现主要是腹痛、腰酸、白带增多，对患者的正常学习工作以及生活质量造成了严重的影响。
宫颈糜烂是由长期炎症刺激感染所致，其中阴道的微生态失衡是主要原因，阴道内乳酸菌数量减少，酸性环境改变，pH值升高，条件致病菌乘虚而入，造成菌群紊乱，引起白带多、宫颈糜烂等临床症状和体征。聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂复发率低，是因为聚甲酚磺醛在治疗的同时恢复阴道菌群中乳杆菌的主导地位，保持阴道pH值在正常范围，增加局部防疫力，停药后不易复发。对难治性宫颈糜烂（包括多次物理治疗或抗生素治疗复发的）亦不例外。传统的治疗方法多用波姆光等物理治疗，但物理治疗易损伤正常组织，尤其是治疗后的阴道大量分泌物使患者感到难以忍受。
通过本次研究发现，应用聚甲酚磺醛后对于促进宫颈糜烂面修复以及缓解患者临床症状均具有良好的临床效果，与抗宫炎片联用可进一步提高治疗效果，缩短治疗时间，减少用药剂量。由此表明，聚甲酚磺醛栓联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
参考文献：
[1]王奇志，陈蓉蓉，朱光辉.聚甲酚磺醛联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂的临床疗效观察[J].中国临床药学杂志，2002，06：344-346.
[2]夏杏梅.聚甲酚磺醛栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察[J].中外医学研究，2011，24：46-47.
[3]谭芳女.聚甲酚磺醛溶液与消糜阴道泡腾片在治疗未育女性宫颈糜烂中的疗效比较[J].中国社区医师（医学专业），2012，11：175-176.
[4]尹丽萍.聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂120例临床效果观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，16：175-176.
[5]宛建华，韩珣，方庆霞.聚甲酚磺醛栓联合宫颈光疗治疗宫颈糜烂疗效观察[J].首都醫药，2010，12：59-60.
关键词：聚甲酚磺醛栓；抗宫炎片；宫颈糜烂；临床效果
宫颈糜烂主要是指宫颈区域发生的包括宫颈炎症、损伤、肿瘤及畸形等[1]，对女性的身体健康和生活质量造成了重要的影响。随着科学技术水平和医疗技术水平的发展提高，各种宫颈糜烂的治疗药物也不断增多，并各具优势弊端。本文旨在分析聚甲酚磺醛栓联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂的临床效果，特收集我院2013年1月-2013年12月期间诊治的76例普外科患者进行分组试验，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2013年1月-2013年12月期间诊治的76例普外科患者，所有皆有性生活史，全部经常规、临床病理及阴道B超等检查确诊。将患者随机分为观察组和对照组，每组各38名，观察组中年龄20～45岁，平均年龄（34.63±6.83）岁，其中，糜烂Ⅰ度（宫颈糜烂面积<总面积1/3）11例，糜烂Ⅱ度（宫颈糜烂面积为总面积1/3-2/3）13例，另外14例为糜烂Ⅲ度（宫颈糜烂面积>总面积2/3）糜烂；对照组中年龄21～46岁，平均年龄（34.38±6.49）岁，其中：糜烂Ⅰ度（宫颈糜烂面积<总面积1/3）12例，糜烂Ⅱ度（宫颈糜烂面积为总面积1/3-2/3）14例，另外12例为糜烂Ⅲ度（宫颈糜烂面积>总面积2/3）糜烂。两组患者年龄、性别、糜烂程度等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组单纯采用抗宫炎片（湖南三九南开制药有限公司 批号 980227）治疗，每次剂量为为4片，每日三次；观察组在对照组的基础上加用聚甲酚磺醛栓（聚甲酚磺醛栓 厂商：华北制药集团制剂有限公司 国药准字H20043409 90毫克/粒 批号20130522）治疗，具体方法为：治疗时间选在月经干净后3～5 d，采用浓度为百分之零点一的苯扎溴铵湿棉球檫净宫颈及阴道分泌物，将其擦干，再根据病情程度敷以聚甲酚磺醛浓缩液浸湿的棉球，将其在糜烂处紧贴五分钟后取出，然后将醮有聚甲酚磺醛浓缩液的棉棒插入宫颈管，插入深度一厘米，保持两分钟后撤去，每周治疗两次。
1.3效果判定标准
显效：患者上皮再生，糜烂全部消失；有效：糜烂度降低1度及以上；无效：治疗前后患者糜烂无任何变化，甚至有加重。总有效率=治愈率+好转率[2]。同时采用简易健康状况量表（SF一36）[3]对患者的生活质量进行评分，评分范围包括了生理功能、腹痛、心理健康等等，总分为10分。
1.4统计学处理
本组试验所得数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学处理，采用均数±标准差对计量资料进行描述，P<0.05则表示数据比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的用药时间和用药剂量对比情况
研究结果显示，观察组中显效30例，占总数的78.95%，有效7例，占总数的18.42%，无效1例，占总数的2.63%，总有效率为97.37%；对照组中显效24例，占总数的63.16%，有效6例，占总数的15.79%，无效10例，占总数的21.05%，总有效率为78.95%，观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；同时，观察组患者的用药时间明显短于对照组（P<0.05），抗宫炎片用药剂量明显少于对照组（P<0.05。具体情况见表1。
2.2 二组生活质量的比较
观察组治疗后生活质量，包括精力、疼痛、情绪反应、睡眠状态等指标功能均显著提升（P<0.05），对照组各项指标无显著差异（P>0.05）；观察组治疗后总指数0.94±0.17，明显优于治疗前的0.85±0.15，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组接种后生活质量改善状况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
宫颈糜烂主要是指宫颈区域发生的包括宫颈炎症、损伤、肿瘤及畸形等，在女性中具有较高的发病率，据有关临床统计资料表明，在已婚、已生育过女性中有百分之六十到百分之八十皆有不同程度宫颈糜烂[5]，其病理生理基础是宫颈表面的鳞状上皮细胞被柱状上皮细胞所取代，属于中医范围的“带下病”。患者的临床表现主要是腹痛、腰酸、白带增多，对患者的正常学习工作以及生活质量造成了严重的影响。
宫颈糜烂是由长期炎症刺激感染所致，其中阴道的微生态失衡是主要原因，阴道内乳酸菌数量减少，酸性环境改变，pH值升高，条件致病菌乘虚而入，造成菌群紊乱，引起白带多、宫颈糜烂等临床症状和体征。聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂复发率低，是因为聚甲酚磺醛在治疗的同时恢复阴道菌群中乳杆菌的主导地位，保持阴道pH值在正常范围，增加局部防疫力，停药后不易复发。对难治性宫颈糜烂（包括多次物理治疗或抗生素治疗复发的）亦不例外。传统的治疗方法多用波姆光等物理治疗，但物理治疗易损伤正常组织，尤其是治疗后的阴道大量分泌物使患者感到难以忍受。
通过本次研究发现，应用聚甲酚磺醛后对于促进宫颈糜烂面修复以及缓解患者临床症状均具有良好的临床效果，与抗宫炎片联用可进一步提高治疗效果，缩短治疗时间，减少用药剂量。由此表明，聚甲酚磺醛栓联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
参考文献：
[1]王奇志，陈蓉蓉，朱光辉.聚甲酚磺醛联合抗宫炎片治疗宫颈糜烂的临床疗效观察[J].中国临床药学杂志，2002，06：344-346.
[2]夏杏梅.聚甲酚磺醛栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察[J].中外医学研究，2011，24：46-47.
[3]谭芳女.聚甲酚磺醛溶液与消糜阴道泡腾片在治疗未育女性宫颈糜烂中的疗效比较[J].中国社区医师（医学专业），2012，11：175-176.
[4]尹丽萍.聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂120例临床效果观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，16：175-176.
[5]宛建华，韩珣，方庆霞.聚甲酚磺醛栓联合宫颈光疗治疗宫颈糜烂疗效观察[J].首都醫药，2010，12：59-60.