【摘 要】
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目的:探讨结肠癌的诊断与治疗特点.临床资料:我院于 1995 ～ 2010 年于 242 例结肠癌中,发现 20 例结肠癌伴发穿孔患者,全部经手术探查,术前确诊者6 例.其中肿瘤切除Ⅰ期吻合9
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目的:探讨结肠癌的诊断与治疗特点.临床资料:我院于 1995 ～ 2010 年于 242 例结肠癌中,发现 20 例结肠癌伴发穿孔患者,全部经手术探查,术前确诊者6 例.其中肿瘤切除Ⅰ期吻合9 例,Hartmann 术6 例,缝合穿孔、近端结肠造瘘、Ⅱ期切除3 例,缝合穿孔、姑息性造瘘2 例.结论:结肠癌伴发穿孔容易误诊.防止误诊和提高确诊率的关键在于详细地询问病史、全面地体格检查和主观上提高对本病的警惕性.手术治疗,首先按急性腹膜炎处理,腹腔污染严重者行腹腔冲洗引流、闭合穿孔或引流脓肿和结肠造瘘术,有条件者可行Ⅰ期切除肿瘤.若情况许可则尽可能Ⅱ期切除肿瘤,以提高生存率和生活质量.
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