肝硬化水代谢紊乱与抗利尿激素作用

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<正>肝硬化患者常出现水钠代谢紊乱,而有资料表明,肝硬化患者肾脏近曲小管对钠的重吸收可能增加,这说明合并有低钠血症的肝硬化患者常有肾脏排泄水能力减弱。当然,失代偿肝硬化患者出现低钠血症也可能与利尿剂的使用有关。但自发性的低钠血症往往与肾脏排泄水紊乱有关。肝硬化代偿期患者大部分肾脏排泄水功能正常,而肝硬化失代偿期患者对水负荷反应变化相当大,而且肝硬化从代偿期发展到失代偿期,不一定伴随有肾脏对水排泄的改变。肝硬化患者肾脏排泄游离水能力减弱的机制还没有完全被阐明,但可能涉及到:①
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