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目的
探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床发病特点及预后危险因素。
方法回顾性分析237例NEC患儿的临床资料，按是否手术分为手术组、非手术组，按胎龄分为早产儿组、足月儿组，分别对两组预后危险因素进行对比分析。
结果①与非手术组比较，手术组患儿胎龄小、出生体质量低、白细胞计数及C-反应蛋白明显升高、血小板明显降低、病死率高，差异均有统计学意义(P<0.05)。②影响足月儿NEC结局的危险因素有新生儿肺炎、先天性巨结肠，早产儿与胎龄、感染、低出生体质量、RDS级数、喂养、发病前应用抗生素、先天性心脏病、代谢性酸中毒、凝血功能异常、中心静脉置管等，差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步Logistic分析，影响早产儿结局的独立危险因素有胎龄(OR＝5.59，95%CI＝1.995～15.672)、败血症(OR＝5.17，95%CI＝1.907～14.027)，足月儿有新生儿肺炎(OR＝24.78，95%CI＝2.100～260.540)、先天性巨结肠(OR＝7.62, 95%CI＝1.400～41.45)，P均<0.05。
结论早产儿与足月儿危险因素不同，早产儿危险因素与胎龄、感染等相关，足月儿与感染、先天性巨结肠等有关，胎龄小、出生体质量低的NEC患儿预后差。