两种固定铅门技术在宫颈癌术后容积旋转调强治疗计划剂量学比较

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目的比较宫颈癌术后容积旋转调强治疗(VMAT)计划X轴方向两种铅门固定技术的剂量学差异。方法选择10例ⅠBA期宫颈癌术后患者,年龄4267岁,中位年龄51岁。靶区横向大于20 cm,分别进行X轴方向(X1+X2=15 cm)对称固定铅门技术(SFJT)和非对称固定铅门技术(ASFJT)VMAT计划设计,在95%体积的计划靶区(PTV)满足处方剂量的前提下,尽量降低危及器官的剂量。通过两组治疗计划的剂量-体积直方图,评估并比较靶区及危及器官的剂量分布。结果 PTV的适形指数(CI)、均匀性指数(HI)等剂量参数,ASFJT VMAT计划与SFJT VMAT计划相比,差异无统计学意义(P>0.05)。股骨头的V45和平均剂量(Dmean),两种治疗计划差异也无统计学意义(P>0.05)。与SFJT VMAT计划相比,ASFJT VMAT计划中膀胱V40、V50较低(P<0.05),而危及器官的其他剂量参数差异均无统计学意义(P>0.05);两种治疗计划的机器跳数(MU)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种治疗计划在满足PTV及危及器官的临床剂量要求前提下,PTV的剂量学参数差异无统计学意义,ASFJT VMAT计划中膀胱V40、V50略低。
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