【摘 要】
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目的 观察研究冠状动脉旁路移植(CABG)术患者在术前、术后抑郁发生和变化情况.方法 患者分为体外循环下CABG(ONCAB)组和非体外循环下CABG(OPCAB)组,在手术前一周内、术后3个
【机 构】
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同济大学附属上海市肺科医院心脏中心,同济大学医学院,同济大学附属同济医院心脏中心
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目的 观察研究冠状动脉旁路移植(CABG)术患者在术前、术后抑郁发生和变化情况.方法 患者分为体外循环下CABG(ONCAB)组和非体外循环下CABG(OPCAB)组,在手术前一周内、术后3个月和术后半年进行Beck抑郁问卷(BDI)的自我测评.结果 术前抑郁的发生率为49.2%,其中中重度抑郁为24.6%,在术后有下降,但仍然有26.7%的抑郁存在;术前总分值大于5.77分,呈现抑郁状态,术后有改善,分别为4.12和3.06分;在术后不同时间,抑郁组的评分虽有所减少,但仍相对较高(术后3个月、6个月分别为14.18和12.76,无明显抑郁组为4.07和23.06);术后抑郁组离开原工作岗位者居多(继续工作情况分别为16%和21%,而无明显抑郁组为25%和30%)、心绞痛发生相对较多(术后3个月和6个月分别为12%、15%,无明显抑郁组为5%和24%)、女性比例逐渐增加(术后3个月和6个月分别为23%和27%,无明显抑郁组为16%和18%);OPCAB与ONCAB两组之间比较手术前后抑郁评分差异无统计学意义.结论 CABG术患者在术前有不同程度的抑郁存在;手术后抑郁状态随时间延长有明显改善;术前抑郁可能预测患者术后抑郁的发生情况;ONCAB和OPCAB两组之间在术后不同时间点抑郁评分值差异无统计学意义.
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