腰椎间盘突出症伴腰椎不稳56例诊治分析

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目的分析腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的诊断和手术治疗方法及效果。方法回顾性分析1993年至2002年间收治的手术治疗56例腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的临床资料。根据病人症状体征、影像学检查术前确定诊断,行突出髓核摘除同时行不稳节段融合或融合加内固定治疗。结果56例患者术后平均随访22个月,术后腰痛,神经症状消失。X线片示55例骨性融合,1例未融合,形成假关节。优33例,良18例,可4例,差1例,优良率91.1%。结论腰椎间盘突出症伴腰椎不稳术前明确诊断和合理治疗直接影响预后。术中髓核摘除、椎管减压同时行不稳节段融合为宜,植骨和内固定可有效地维持椎间隙和椎间孔高度,以提高疗效。
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