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【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.009
我家小区的花台长了一种小草，我本未在意，但是去年夏至，发现有人采摘，走近一看，原来是“半夏”。这是一种有毒的植物，而且会开花，它的花是多数小花集成小棒状，外包一个较大的苞片，苞片斜口状，植物学上叫佛焰苞，苞中央花序伸长成鞭子状。真好像蛇头伸出尖舌一样。这种形状可能是半夏保护自己的绝招。在野外很少见到野生动物去啃食半夏的。一是由于花形有点吓人;二是它本身有毒。所含化学成分复杂，有生物碱。
1 什么是半夏
半夏属于为天南星科植物半夏Pinellia ternata（ Thunb.） Breit.的干燥块茎，在古代主要是作为杂草的同时被加以用药，而随着古代中医学对其研究的深入发现其的效果众多，是一种特殊的农田杂草式野生药用植物。据现代医学对古代中医书籍的整理发现，在我国半夏入药已经有2000多年的历史，在古时候人们一般在夏至的前后采集该植物，故将该植物称为半夏。半夏最早的文字记录属《神农本草经》，最早半夏多是用于镇咳化痰。而后在我国漫长的半夏应用过程中，一代代医学巨匠对其的生物特性进行了研究，后发现不同的炮制方法下，半夏具备不同的效果。
2 半夏的炮制与分类
2.1生半夏：即常规半夏，使用时降低捣碎即可。
2.2法半夏：取正常生半夏、取同等大小，将其浸泡至完全湿润后取出;挑选合适的甘草，进行常规水煎，反复两次，另外选取适量的时会石灰制剂，将煎煮完成后的甘草汁倒入其中，反复搅拌，直至完全混匀。然后再将已经浸泡完全的半夏放入其中，进行浸泡，在浸泡过程中需要每日对其进行搅拌，且保持pH值12以上。对半夏进行检查，切开颜色为均匀的黄色，味道有麻舌感时，即表明法半夏制成。注：每lOOkg净半夏，用甘草15kg、生石灰lOkg。
2.3姜半夏：取正常半夏，取同等大小，将其浸泡至完全湿润后取出。另外取生姜切片煎汤，在其中添加适量的白矾与半夏，进行煎煮至完全熟透，确认后取出晾晒至全干或半干。注：每lOOkg净半夏，用生姜25kg、白矾12.5kg。
2.4清半夏：取正常半夏，取同等大小，使用浓度为8%的白矾溶液进行完全浸泡，直至口尝有微麻舌感，将其捞出，冲洗后切厚片，晾干。注：每lOOkg净半夏，用白矾20kg。
3 不同半夏的区别
我们经常说的半夏一般是指的是生半夏。生半夏，味辛性温，有毒。有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效，外用有消肿止痛的功效，生半夏毒性较大，多用于外用，用于痈疽肿毒、跌打肿痛和毒蛇咬伤等。
法半夏是生半夏用明矾等炮制后，减轻其温燥之性和毒性，增强燥湿化痰的功效，常用于急慢性支气管炎、哮喘、肺炎等呼吸道疾病，症见咳嗽痰多而黏稠，常配合陈皮、茯苓等同用，如二陈汤。还可以用于治疗痰湿体质患者，症见眩晕、胸闷、呕吐等症，常与白术、天麻等同用，如半夏白术天麻汤。
姜半夏是生半夏加上鲜姜、白矾进行炮制而成。姜半夏性偏温燥，具有燥湿化痰、降逆止呕的功效，适用于脾虚痰涎、涌盛作呕、寒痰咳逆者。清半夏辛燥之性最低，化痰作用强，适用于体弱多痰、寒湿较轻者
清半夏是把生半夏用白矾溶液进行浸泡，一直浸泡到里面没有硬芯，然后切开使用。而法半夏是把生半夏先用白矾浸泡，还要加入甘草煎成的甘草汤，再加入适量的石灰水，一起浸泡，浸泡到中间没有硬芯，用的时候干燥、捣碎来使用。清半夏相对泡制方法比较简单，所以更多地保留了生半夏的药性。所以药性比较猛烈，毒性相对也大一些，比较适合于清化比较难以去除的寒痰湿饮，对于重症的痰湿疾病是效果比较好的。
4 半夏的主要治疗作用及常用的半夏配伍药方
半夏辛开散结，化痰消痞，适当配伍可治疗各种原因所致之痞。若因误下致邪气乘虚而入，出现寒热互结，虚实夹杂，气机痞塞，可与黄连、黄芩、干姜、人参等合用，如半夏泻心汤，方中半夏辛温，散结除痞，与干姜、芩连配伍，辛开苦降，寒热平调，使升降调，寒温平，阴阳和而痞满消。同样，在生姜泻心汤、甘草泻心汤这一类方剂当中，均取半夏辛行温通，滑利走散，除痞散结之效。故成无己曰“半夏味辛温，干姜味辛热”。
治湿痰喘急，止心痛：半夏不拘多少，香油炒，为末，粥丸梧子大。每服三、五十丸，姜汤下。（《丹溪心法》）
治诸呕吐，谷不得下者：半夏一升，生姜半斤。上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。（《金匮要略》小半夏汤）
治卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者：半夏一升，生姜半斤，茯苓三两。上三味，以水七升，煮取一升五合，分温再服。（《金匮要略》小半夏加茯苓汤）
治少阴病，咽中痛：半夏（洗）、桂枝（去皮）、甘草（炙）。上三味等分，各别捣筛已，合治之，白饮和，服方寸匕，日三服。若不能服散者，以水一升，煎七沸，纳散两方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。（《伤寒论》半夏散及汤）
生姜半夏汤，来源于《金匮要略》卷中，用姜半夏9克，生姜汁15克，用于治疗胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愤馈然无奈者。风痰上攻，头旋眼花，痰壅作嗽，面目浮肿，取其姜半夏和胃化饮，降逆止呕之功。
半夏辛温，可振奋脾阳，恢复脾运而布达津液，常与清热养阴之品配合，运用于热病后期，津液虧损之证。如《伤寒论》之竹叶石膏汤，方用石膏、竹叶清热生津，除烦止渴;人参、麦冬益气养阴;配伍半夏治疗“气逆欲呕”的同时，借其辛温之性条达脾气，使津液得输，虚烦得安。《金匮要略》麦门冬汤，用半夏配伍麦门冬、人参、甘草、大枣、粳米，治津液干涸“火逆上气，咽喉不利”之虚劳肺痿。喻嘉言谓：“软知仲景妙法，于麦冬、人参、甘草、大枣、梗米大补中气以生津液队中，又增入半夏辛温之味，以开胃。”
半夏最为药物，由来已久，但是不同的炮制方法，使得半夏的作用会存在一定的差异，因此在实际使用中需要注意。
我家小区的花台长了一种小草，我本未在意，但是去年夏至，发现有人采摘，走近一看，原来是“半夏”。这是一种有毒的植物，而且会开花，它的花是多数小花集成小棒状，外包一个较大的苞片，苞片斜口状，植物学上叫佛焰苞，苞中央花序伸长成鞭子状。真好像蛇头伸出尖舌一样。这种形状可能是半夏保护自己的绝招。在野外很少见到野生动物去啃食半夏的。一是由于花形有点吓人;二是它本身有毒。所含化学成分复杂，有生物碱。
1 什么是半夏
半夏属于为天南星科植物半夏Pinellia ternata（ Thunb.） Breit.的干燥块茎，在古代主要是作为杂草的同时被加以用药，而随着古代中医学对其研究的深入发现其的效果众多，是一种特殊的农田杂草式野生药用植物。据现代医学对古代中医书籍的整理发现，在我国半夏入药已经有2000多年的历史，在古时候人们一般在夏至的前后采集该植物，故将该植物称为半夏。半夏最早的文字记录属《神农本草经》，最早半夏多是用于镇咳化痰。而后在我国漫长的半夏应用过程中，一代代医学巨匠对其的生物特性进行了研究，后发现不同的炮制方法下，半夏具备不同的效果。
2 半夏的炮制与分类
2.1生半夏：即常规半夏，使用时降低捣碎即可。
2.2法半夏：取正常生半夏、取同等大小，将其浸泡至完全湿润后取出;挑选合适的甘草，进行常规水煎，反复两次，另外选取适量的时会石灰制剂，将煎煮完成后的甘草汁倒入其中，反复搅拌，直至完全混匀。然后再将已经浸泡完全的半夏放入其中，进行浸泡，在浸泡过程中需要每日对其进行搅拌，且保持pH值12以上。对半夏进行检查，切开颜色为均匀的黄色，味道有麻舌感时，即表明法半夏制成。注：每lOOkg净半夏，用甘草15kg、生石灰lOkg。
2.3姜半夏：取正常半夏，取同等大小，将其浸泡至完全湿润后取出。另外取生姜切片煎汤，在其中添加适量的白矾与半夏，进行煎煮至完全熟透，确认后取出晾晒至全干或半干。注：每lOOkg净半夏，用生姜25kg、白矾12.5kg。
2.4清半夏：取正常半夏，取同等大小，使用浓度为8%的白矾溶液进行完全浸泡，直至口尝有微麻舌感，将其捞出，冲洗后切厚片，晾干。注：每lOOkg净半夏，用白矾20kg。
3 不同半夏的区别
我们经常说的半夏一般是指的是生半夏。生半夏，味辛性温，有毒。有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效，外用有消肿止痛的功效，生半夏毒性较大，多用于外用，用于痈疽肿毒、跌打肿痛和毒蛇咬伤等。
法半夏是生半夏用明矾等炮制后，减轻其温燥之性和毒性，增强燥湿化痰的功效，常用于急慢性支气管炎、哮喘、肺炎等呼吸道疾病，症见咳嗽痰多而黏稠，常配合陈皮、茯苓等同用，如二陈汤。还可以用于治疗痰湿体质患者，症见眩晕、胸闷、呕吐等症，常与白术、天麻等同用，如半夏白术天麻汤。
姜半夏是生半夏加上鲜姜、白矾进行炮制而成。姜半夏性偏温燥，具有燥湿化痰、降逆止呕的功效，适用于脾虚痰涎、涌盛作呕、寒痰咳逆者。清半夏辛燥之性最低，化痰作用强，适用于体弱多痰、寒湿较轻者
清半夏是把生半夏用白矾溶液进行浸泡，一直浸泡到里面没有硬芯，然后切开使用。而法半夏是把生半夏先用白矾浸泡，还要加入甘草煎成的甘草汤，再加入适量的石灰水，一起浸泡，浸泡到中间没有硬芯，用的时候干燥、捣碎来使用。清半夏相对泡制方法比较简单，所以更多地保留了生半夏的药性。所以药性比较猛烈，毒性相对也大一些，比较适合于清化比较难以去除的寒痰湿饮，对于重症的痰湿疾病是效果比较好的。
4 半夏的主要治疗作用及常用的半夏配伍药方
半夏辛开散结，化痰消痞，适当配伍可治疗各种原因所致之痞。若因误下致邪气乘虚而入，出现寒热互结，虚实夹杂，气机痞塞，可与黄连、黄芩、干姜、人参等合用，如半夏泻心汤，方中半夏辛温，散结除痞，与干姜、芩连配伍，辛开苦降，寒热平调，使升降调，寒温平，阴阳和而痞满消。同样，在生姜泻心汤、甘草泻心汤这一类方剂当中，均取半夏辛行温通，滑利走散，除痞散结之效。故成无己曰“半夏味辛温，干姜味辛热”。
治湿痰喘急，止心痛：半夏不拘多少，香油炒，为末，粥丸梧子大。每服三、五十丸，姜汤下。（《丹溪心法》）
治诸呕吐，谷不得下者：半夏一升，生姜半斤。上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。（《金匮要略》小半夏汤）
治卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者：半夏一升，生姜半斤，茯苓三两。上三味，以水七升，煮取一升五合，分温再服。（《金匮要略》小半夏加茯苓汤）
治少阴病，咽中痛：半夏（洗）、桂枝（去皮）、甘草（炙）。上三味等分，各别捣筛已，合治之，白饮和，服方寸匕，日三服。若不能服散者，以水一升，煎七沸，纳散两方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。（《伤寒论》半夏散及汤）
生姜半夏汤，来源于《金匮要略》卷中，用姜半夏9克，生姜汁15克，用于治疗胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愤馈然无奈者。风痰上攻，头旋眼花，痰壅作嗽，面目浮肿，取其姜半夏和胃化饮，降逆止呕之功。
半夏辛温，可振奋脾阳，恢复脾运而布达津液，常与清热养阴之品配合，运用于热病后期，津液虧损之证。如《伤寒论》之竹叶石膏汤，方用石膏、竹叶清热生津，除烦止渴;人参、麦冬益气养阴;配伍半夏治疗“气逆欲呕”的同时，借其辛温之性条达脾气，使津液得输，虚烦得安。《金匮要略》麦门冬汤，用半夏配伍麦门冬、人参、甘草、大枣、粳米，治津液干涸“火逆上气，咽喉不利”之虚劳肺痿。喻嘉言谓：“软知仲景妙法，于麦冬、人参、甘草、大枣、梗米大补中气以生津液队中，又增入半夏辛温之味，以开胃。”
半夏最为药物，由来已久，但是不同的炮制方法，使得半夏的作用会存在一定的差异，因此在实际使用中需要注意。