目的分析和总结膀胱癌伴偶发前列腺癌患者的临床预后特点,以提高对膀胱癌伴偶发前列腺癌的认识和诊治水平。方法回顾性分析2004年1月―2010年12月上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科收治的24例膀胱癌伴偶发前列腺癌患者的临床资料。结果 24例患者均行根治性膀胱前列腺切除术,术后病理检查提示低级别尿路上皮癌6例,高级别尿路上皮癌17例,鳞状细胞癌1例。T1N0M08例,T2N0M010例,T2N1M02例,T3N0M03例,T3N1M01例。Gleason评分3～8分,平均为(5.9±1.2)分;≤6分18例,≥7分6例。共随访9～89个月,平均随访时间(50±21.8)个月。失访2例,因心血管疾病死亡1例,因膀胱肿瘤转移死亡4例,生化复发2例,其余15例均无瘤生存。结论根治性膀胱前列腺切除术是影响膀胱癌伴偶发前列腺癌预后的重要因素。对于Gleason评分≤6分的患者,可行等待观察治疗;Gleason评分≥7分的患者行单纯抗雄激素治疗,而无需最大雄激素阻断治疗。