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0引言n 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种临床上常见急腹症,病因多样,主要特征为胰酶的异常激活导致胰腺局部炎症反应,并可侵犯其他器官,影响其功能的疾病。如病情得不到有效控制,将导致呼吸系统、循环系统或泌尿系统等一个或多个器官功能衰竭者为急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),病死率可达36%~50%,且预后较差。[1]其高病死率的原因主要为发病机制尚未完全阐明,其中的一些观点还有争议,造成治疗方案不规范。对该病发病机制的研究主要集中在胰酶自身消化学说、白细胞过度激活-炎性因子学说、氧化应激学说、微循环障碍、高脂血症、肠道细菌易位学说、胰腺腺泡内钙超载学说、细胞凋亡学说等,本文主要阐述近年来 SAP 发病机制的研究进展,以期为 SAP 的治疗效果提供帮助。