关注卒中相关性肺炎

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卒中是当今危害人类生命健康的主要疾病之一,具有极高的发病率和较高的病死率。2002年北京心肺血管疾病研究所报道,全年龄组急性卒中平均年龄标化发病率为116/10万,根据这一数据我国每年新发卒中病例200万左右。在这一患者群体中,感染是最常见的并发症,报道显示超过40%的患者卒中后并发呼吸道、泌尿系、消化道、鼻窦等部位的感染。呼吸道感染发生率为11%~33%,其中卒中急性期肺炎的发生率为7%~22%,具有基数庞大的发病人群。神经ICU中的统计显示,卒中后肺炎的发生率更高达21%~22%。肺炎也是卒中死亡的重要危险因素。Katzan等调查了14293例急性卒中患者,6.9%(985例)诊断为肺炎,其30d病死率增加了6倍(26.9%比4.4%,P<0.001)。在美国,卒中后发生肺炎患者每例平均多花费14836美元,每年因并发肺炎产生的费用高达4.6亿美元。因此,肺炎在这一病患群体中发病率、病死率较高、社会经济负担重,值得我们临床工作者高度重视。

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