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大连市乡级卫生技术人员教育需求的调查分析
【机 构】
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大连大学医学专科学校,大连大学医学专科学校,大连大学医学专科学校
【出 处】
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中华医院管理杂志
【发表日期】
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1992年08期
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本文分析了目前我国医学人才队伍中存在的分布不合理，结构比例失调，人才队伍出现两个断层，人才流动困难及卫生人员的继续医学教育尚未形成制度化和规范化等问题，它妨碍着我国卫生事业的发展和人民健康水平的提高。因此，迫切需要从理论上搞清符合国情的人才概念，探索人才成长和管理的规律，认识人才对社会发展所起的关键作用，在全社会形成尊重人才，重视教育的风尚。
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文章揭示了现行的公费、劳保医疗制度的弊端所在。提示从社会的基本矛盾出发认识公费、劳保医疗改革的必要性，从医疗保健事业的特殊性寻求改革的正确原则，从整体的高度规划全局，确定现阶段改革的任务，从而稳妥地将公费、劳保医疗改革推向深入。
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本文论述了医疗行为的一个重要特点——垄断性。认为为保证医疗行为更有利于病人健康的恢复，维护病人、社会的利益，应从政策、道德、法律等多方面综合地对医疗行为的垄断权加以控制、规定和定向。
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本文论述了医学模式转变的必然性和迫切性。讨论了由于医学模式转变这一重要医学观念变革所带来的医务人员知识结构缺陷的实际问题；提出了建立三维医学立体知识结构的新概念。认为三维医学知识结构既适应了医学模式的转变，又具有学科知识立体交叉，纵横交错的特点，是较为合理的知识结构。笔者还简要地探讨了建立三维医学知识结构的内容、途径和方法。
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本文就目前人们所关心的公费医疗管理问题谈了几点看法。分析了医院收入增加与公费医疗费用超支的关系，认为医院收入增加是在支出增加的基础上形成的，是医疗需求增高造成的，与存在资源浪费有关。还分析了医疗单位承包公费医疗费用的利与弊，提出公费医疗改革必须与医疗卫生工作的治理整顿和深化改革紧密联系在一起，不能是单一的方法的改变，而应采取综合治理的办法。
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本文调查结果表明：党委领导班子的总体水平正在逐步适应现代化医院管理素质需要，党委领导班子成员、党支部书记兼职化已是市级医院党组织领导干部结构中的一个显著变化。加强医院党委领导班子和党支部二级领导班子的自身建设必须从理论上加以明确，从思想认识上加以提高，并在制度上加以保证。本文提出近期要抓的五项建设措施可供借鉴、操作。
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本文通过对徐州市农村乡（镇）卫生院卫生人力现状的调查分析，提供了农村基层培养卫生人力的适宜途径在于：一要切实开通城市卫生支农的途径，二需加速提高农村基层卫技人员的业务水平，三应普及农民卫生保健知识，四为农村定向培养大、中、专医学卫生专业毕业生。
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