3D打印数字化外科在面中份骨折整复中的应用研究

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目的 将3D打印技术应用在面中份粉碎性骨折整复手术中,探寻数字化外科、精准医学在手术过程中的优势.方法 选取我院2017年4月-2020年4月口腔颌面外科收治的面中份粉碎性骨折病例17例.术前完成数据采集,根据DICOM软件数据进行患者头面部骨性解剖的3D虚拟重建,同期完成虚拟复位,打印出模型后提前预弯钛板,在正式进行手术复位时,以它作为手术复位的标准,指导手术,术中验证匹配程度,测量术前、术后眼球突度、睑裂对称指数、内眦鼻梁矢状高度对称指数 、VSA患者自评等指标.结果 在3D打印技术支持下,所有的手术病例均顺利完成,平均手术时间较传统手术明显缩短,与健侧数据进行对比,眼球突度、睑裂对称指数、内眦鼻梁矢状高度对称指数 、VSA患者自评等检测数据均得到很好地改善,P<0.05.患者术后面部外形改善明显,复位效果满意.其中4例患者术后感染,抗炎后症状明显改善.1例患者术后复视无改善,半年后症状消失.3例脑脊液漏,术后1个月症状消失.结论 在3D打印技术支持下,通过术前采集测量、虚拟复位、术前预弯等技术,极大地提高了面中份粉碎性骨折术中复位的精准性、压缩了手术时间,故很大程度上减少了并发症的发生.值得临床开展应用.
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