【摘 要】
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目的:探讨血浆中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白(pNGAL)联合序贯器官衰竭评估(SOFA)评分对接受持续肾脏替代治疗(CRRT)的重症急性肾损伤(AKI)患者28 d死亡的预测价值.方法:回顾性分析2017年1月-2020年6月在青海省第五人民医院行CRRT的212例重症AKI患者的临床资料,并根据28 d内生存情况,分为死亡组和生存组.收集所有患者血浆pNGAL水平并进行急性生理与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分和SOFA评分,采用Pearson检验分析血浆pNGAL水平与APACHEⅡ评分及SO
【机 构】
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青海 西宁 810000 青海省第五人民医院肾内科
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目的:探讨血浆中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白(pNGAL)联合序贯器官衰竭评估(SOFA)评分对接受持续肾脏替代治疗(CRRT)的重症急性肾损伤(AKI)患者28 d死亡的预测价值.方法:回顾性分析2017年1月-2020年6月在青海省第五人民医院行CRRT的212例重症AKI患者的临床资料,并根据28 d内生存情况,分为死亡组和生存组.收集所有患者血浆pNGAL水平并进行急性生理与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分和SOFA评分,采用Pearson检验分析血浆pNGAL水平与APACHEⅡ评分及SOFA评分的相关性;采用多因素Cox比例风险模型分析患者死亡的独立危险因素.结果:28d内,212例患者中死亡64例(30.19％),死亡组患者血浆pNGAL水平与APACHEⅡ、SOFA评分呈正相关性(r=0.374、0.381,P均＜0.01).血浆pNGAL、SOFA评分是28d内AKI患者死亡的独立危险因素(P均＜0.05).血浆pNGAL水平联合SOFA评分的AUC为0.919 (0.897～0.938),特异度为72.85％,灵敏度为100.0％.结论:在行CRRT的重症AKI患者中,SOFA评分联合血浆pNGAL水平对28 d内病死率有较高的预测价值.
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目的:探讨肾皮质超声造影(CEUS)定量分析对脓毒症患者发生急性肾损伤的预测价值.方法:对2016年1月-2018年12月在新疆医科大学第一附属医院诊治的103例脓毒症患者进行前瞻性研究,根据其是否出现急性肾损伤分为急性肾损伤组(48例)及无肾损伤组(55例),比较2组患者年龄、性别等一般资料和肾功能、肾皮质CEUS等临床指标,采用多因素Logistic回归分析影响脓毒症患者发生急性肾损伤的相关因素,并应用受试者工作曲线(ROC)评估各影响因素对脓毒症发生急性肾损伤的预测价值.结果:急性肾损伤组患者的急性
患者女性,64岁,因“咳嗽咳痰半月伴反复发热10余天、气促1天”于2018年12月21日入院.患者半月前受凉后开始出现咳嗽、咳白色粘痰,伴反复发热,体温最高39.2℃,无呼吸困难、头痛、恶心、呕吐等症状,在当地诊所输液(具体不详)治疗后效果不佳,并于2018年12月20日开始出现气促并逐渐加重,遂就诊于襄阳市中心医院急诊科,为进一步治疗转入重症医学科.患者既往无特殊病史.入院查体:T 38.4℃,P 112 次/min,R 32次/min,BP 89/53 mmHg,指脉氧饱和度78％,神志模糊,听诊双肺
目的:探索慢性肾脏病(CKD)缺乏早期预警、复诊率低、危重并发症救治成功率低的解决办法.方法:2012年1月1日-2013年12月31日为传统CKD管理期(简称A阶段):武汉市第四医院肾内科CKD患者采取Excel表系统管理;2014年1月1日-2019年7月15日为一站式全病程CKD管理期(简称B阶段):武汉市第四医院组建CKD管理团队并同质化培训、对危重的慢性肾衰竭(CRF)患者实行一站式多学科团队协作(MDT)管理.比较A阶段与B阶段患者复诊率、每千人年死亡率、危重患者成功救治率.结果:A阶段纳入C
摘要：安全、适用、经济、美观是水利工程质量的四个重要条件,只有四种条件都达到高标准,才算的上是优秀的水利工程。就目前所拥有的设备、材料及施工队伍等客观条件,我们只有提高管理水平才是保证水利工程质量的前提。合理安排施工队伍、设备及材料至关重要。本文就从如何完善水利工程建设质量管理进行了研究,以供相关技术人员进行参考和借鉴。 关键词：水利工程建设质量管理研究 中图分类号：TV文献标识码： A 为
脑卒中现已成为全球性的公共健康问题之一,严重威胁人类健康[1]。全球疾病负担(global burden of disease,GBD)2016年数据报告显示,脑卒中是导致伤残调整生命年的第一位病因,其在全球居死因第二位[2]。据推测,至2030年,我国脑血管病的事件发生率将比2010年增长约50%[3]。尽管脑卒中的防治工作取得了显著成效,病死率在逐年降低,但依然有75%的患者深受后遗症的困扰[4],吞咽障碍便是其中较为常见的后遗症之一。