镰状韧带旁肝假性病灶的影像表现及其原因分析

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目的分析镰状韧带旁肝假性病灶(简称镰旁肝假病灶)的影像学征象及形成原理.方法 收集CT检查发现镰旁肝假病灶的患者40例(A型23例,B型17例),复习相关资料并结合2例活检、6例随访、5例MRI的结果,回顾性分析其CT平扫、增强密度的变化及其形成原理和机制.结果 25例镰旁肝假病灶动脉期呈低密度,13例呈等密度,2例呈稍高密度;40例镰旁肝假病灶门静脉期CT值均低于周围肝实质;27例镰旁肝假病灶延迟期呈低或略低密度,13例A型镰旁肝假病灶延迟扫描为等密度.2例A型镰旁肝假病灶MRI任何序列均呈等信号,反相位未观察到信号变化;3例B型镰旁肝假病灶反相位信号减低或稍减低.6例CT追踪随访2例A型镰旁肝假病灶无变化,4例B型镰旁肝假病灶缩小或消失;其中1例B型镰旁肝假病灶1月后MRI复查更变淡、缩小.结论 镰旁肝假病灶A型可由特殊血供引起,B型可由局灶脂肪浸润引起,其发生部位特殊,在CT、MRI上有特征性影像学表现,一般可明确诊断.
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