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目的：探讨治疗外伤性硬脑膜下积液的合理方法。方法：回顾性总结38例外伤性硬脑膜下积液病例，对其发病机制、诊断与鉴别诊断、治疗方法及转归等进行讨论。结果：27例采取保守综合治疗，其中20例1个～12个月随访积液好转或自愈，2例演变为慢性硬膜下血肿；7例钻孔引流患者，有1例在住院期间治愈，其余患者在出院时未见减少，其中4例1个-6个月随访积液好转或自愈；2例在住院期间行小骨窗开颅清除积液，将囊壁广泛切开，术后6个月随防痊愈；2例行硬膜下腔一腹腔分流术，术后6个月随访，积液未见明显减少，但患者颅高压症状消失。结