目的:探讨前列腺癌穿刺活检与根治术后标本Gleason评分及病理分期的差异性,并分析差异的成因。方法:采用回顾性分析方法,比较120例前列腺癌患者术前前列腺穿刺活检与根治术后标本Gleason评分及病理分期的差异,并通过Logistic回归分析造成差异的原因。结果:120例患者中,术前穿刺与术后标准Gleason存在差异的患者有50例,占41.7%。单因素回归分析发现,前列腺特异抗原密度(PSAD)、穿刺Gleason评分、前列腺体积、穿刺阳性针数与根治术后Gleason评分的差异性显著相关(P<0.05)。多因素回归分析发现,穿刺评分和前列腺体积是Gleason评分差异性的独立预测因子(P<0.05)。结论:前列腺癌穿刺活检与根治术后标本Gleason评分具有一定的差异性,这种差异的存在可能会导致患者选择不当的治疗方案,所以在日后的治疗中需选择更合理的穿刺方案以降低穿刺与术后标本Gleason评分的差异性。