【摘 要】
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目的：基于快速卫生技术评估（health technology assessment,HTA）方法，评价地舒单抗治疗绝经后妇女骨质疏松（postmenopausal osteoporosis）的有效性、安全性和经济性，相对高效、快捷地为临床合理用药和医疗机构药物遴选提供一定的参考。方法：系统检索PubMed和Cochrane Library等英文数据库及中国知网（CNKI）等中文数据库。由2位评价
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目的：基于快速卫生技术评估（health technology assessment,HTA）方法，评价地舒单抗治疗绝经后妇女骨质疏松（postmenopausal osteoporosis）的有效性、安全性和经济性，相对高效、快捷地为临床合理用药和医疗机构药物遴选提供一定的参考。方法：系统检索PubMed和Cochrane Library等英文数据库及中国知网（CNKI）等中文数据库。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资科和评价质量后，对结果进行定性分析。结果：共纳入7篇Meta分析（英文）、7篇经济学研究（英文）。在治疗绝经后妇女骨质疏松时，与双膦酸盐相比，地舒单抗并不降低骨折风险，能够更大幅度提高腰椎、髋部、股骨颈的骨密度，在不良反应方面因不良反应中止用药、严重不良反应、严重感染与恶性肿瘤风险等，差异均无统计学意义；有文献显示，在预防新的椎体骨折方面依替膦酸与唑来膦酸优于地舒单抗，地舒单抗优于雷奈酸锶、雷洛昔芬、阿仑膦酸钠和利塞膦酸钠；在降低上臂骨折方面，利塞膦酸优于地舒单抗。在经济性方面：7篇文献有5篇认为地舒单抗更具有成本效果优势；有1篇文献认为，意愿支付值在CAN$3 751～66 285时，阿仑膦酸钠更具有成本效果优势，在意愿支付值大于CAN$1 290 000时，地舒单抗更具有成本效果优势；有1篇文献认为，阿仑膦酸泡腾片更具有成本效果优势。结论：地舒单抗安全性良好，在减少椎体骨折方面尚未得出一致的结论，在增加骨密度方面优于双膦酸盐类；在经济性方面，大部分文献认为，与双膦酸盐相比，地舒单抗更具有成本效果优势，但结论尚未一致，仍需结合意愿支付值作进一步评估。
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