营养治疗在妊娠期糖尿病患者中的应用及对母婴结局的影响研究

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  【摘要】目的:临床分析营养治疗在妊娠期糖尿病患者中的应用及对母婴结局的影响。方法:选择本院2017年6月至2018年7月收治的妊娠期糖尿病病例70例,按照随机数字分配方式,划分为观察组35例、对照组35例,对照组运用基本营养方式进行治疗,观察组运用医学营养治疗方式治疗,对比两组的治疗效果。结果:经过治疗后,观察组治疗效果比对照组明显更好,两组比较具有显著差异(P<0.05)。结论:针对妊娠期糖尿病病例,选择营养治疗方式,能够有效改善围产结局,减少新生儿、产妇的并发症,在临床上应大力推广。
  【关键词】妊娠期糖尿病;营养治疗;母婴结局
  【中图分类号】R587
  【文献标识码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 04-0137-02
  近年来,随着糖尿病病发率逐年提升,妊娠糖尿病也随之增加,尤其是二胎政策放开之后,高龄产妇人数增多,导致糖尿病发生率随之提升。因此,对于该疾病的治疗,需合理控制血糖水平,否则会严重影响孕妇的身体健康,增加分娩危险。笔者选择本院2017年6月至2018年7月收治的妊娠合并糖尿病病例70例,有35例病例选择营养治疗方式,治疗效果较为理想,现报道总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择本院2017年6月至2018年7月收治的妊娠合并糖尿病病例70例,按照随机数字分配方式,划分为观察组35例、对照组35例。所有患者接受临床研究之前,均签署了同意书。排除标准:酮症酸中毒、心肌梗死、心肾衰竭病例;对照组年龄21岁- 36岁,平均年龄27.38±5.11岁,孕周30周- 44周,平均孕周37.29±4.12周,孕产次1-2次,平均产次1.63±0.18次。观察组年龄22岁- 35岁,平均年龄26.72±5.07岁,孕周31周- 43周,平均孕周38.17±4.18周,孕产次1-3次,平均产次1.83±0.13次。两组患者的年龄、孕周、产次等相关资料比较,均无显著性差异(P>0.05)。 1.2 方法
  对照组:选择基本營养方式治疗,主要是科学补充热量,对糖摄人量进行严格控制。
  观察组:运用医学营养治疗方式治疗。具体步骤:其一,按照孕妇孕周、体重。合理计算孕妇每日需要摄人的热量;其二,科学制定营养物质摄人比例计划。蛋白质控制在22%左右,碳水合物控制在46%左右,脂肪摄人控制在28%左右;其三,热量等价交换控制。按照孕妇的每日热量需求量,对食物热量进行划分,按照孕妇口味、食物特色,科学调整食物品种,确保总热量不变。在治疗后,每间隔两周,孕妇需到院复诊,监测孕妇体质量、血糖控制水平,对营养治疗方案进行科学调整。 1.3 统计学分析
  本次观察患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,治疗前后采用X2检验,P<0.05为差异有明显性,有统计学意义。 2 结果
  两组血糖水平对比:两组病例经过治疗,对照组空腹血糖水平5.69±1.03mmol/L,2h血糖为7.95±2.OOmmol/L,HhAlc.水平为9.35±1.34%。观察组空腹血糖水平4.5l±l.Olmmol/L,2h血糖为6.23±1.47mmol/L. HbAle水平为7.75±1.23%。观察组血糖水平比对照组明显更优,两组对比存在显著性差异(P<0.05)。
  两组围产结局对比:观察组经过治疗,并未发生l例子痫前期,且体重增加了0.90±0.19kg,对照组发生21.8%的子痫前期,且体重增加3.01±0.44kg,两组对比存在显著性差异(P<0.05);同时,观察组出现1例巨大儿,2例黄疸症,对照组出现10例巨大儿,5例胎儿畸形,lI例黄疸症,两组比较具有明显差异(P
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