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目的
评价髂静脉受压综合征（IVCS）的影像学特征（狭窄程度、腔内粘连、侧支形成）在病变严重程度评估及腔内治疗中的意义。
方法回顾性分析2013年7月至2015年12月苏州大学附属第二医院115例经股静脉插管造影同时行腔内超声检查（IVUS）确诊的IVCS患者的临床资料。CEAP分级：C2 23例、C3 30例、C4 41例、C5 10例、C6 11例，对患者行球囊扩张／支架治疗，部分患者行静脉曲张手术治疗。
结果根据静脉狭窄程度将患者分组：A组<50% 29例，B组50%～70% 41例，C组≥ 70% 45例。A组单纯球囊扩张（球扩）9例，一期或二期静脉曲张手术27例；B组球扩16例，球扩+支架19例，静脉曲张手术24例；C组球扩4例，球扩＋支架36例，静脉曲张手术30例。随访92例，时间2~ 35个月，平均20.3个月。96.7% （89/92）下肢症状减轻或缓解，平均静脉临床严重程度评分（VCSS）术前7.5±1.6，术后1年1.9±0.6（P<0.05）。
结论腔内粘连的形成、侧支的出现是髂静脉受压严重程度及腔内治疗的标志，单纯的狭窄度不能准确地反映受压严重程度。IVCS腔内治疗操作简单、并发症少，但充分扩开腔内粘连是球囊扩张的重点，未充分扩张可能是导致支架后并发血栓形成的原因。