雌、孕激素预防高危人工流产术后宫腔粘连观察

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  【摘 要】目的:观察雌、孕激素预防高危人工流产术后宫腔粘连疗效,为预防高危人工流产术后宫腔粘连提供合理的临床建议。方法:选取2011年1月~2013年10月于我院接受人工流产术终止妊娠的的高危人工流产妇女430例为研究对象,将其随机分为观察组215例和对照组215例。两组患者均进行人工流产术终止妊娠,观察组在此基础上,术后服用戊酸雌二醇1mg/d,共14d,加服安宫黄体酮10mg/d,共7d。对照组不做处理。术后比较两组患者宫腔粘连情况,计算宫腔粘连发生率,并进行统计分析。结果:经研究比较,术后两组发生宫腔粘连的例数分别为1例、6例。宫腔粘连发生率分别为0.47%、2.8%。经统计分析,观察组宫腔粘连发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学差异。结论:宫腔粘连作为常见人流术后并发症,在行人工流产术后应做好预防措施,高危人工流产术后立即采用口服雌孕激素的方法为一种安全、有效的预防宫腔粘连的方法,值得临床应用及推广。
  【关键词】雌、孕激素;高危人工流产术;宫腔粘连;预防
  【文章编号】1004-7484(2014)07-4277-02
  近年来,人工流产是妇女意外妊娠的补救措施之一,高危人工流产率呈也逐年上升趋势。宫腔粘连作为一种人流术后常见病症也随之增[1]。宫腔粘连不仅可引起妇科炎症、月经不调等,还降低女性生活质量,给家庭和社会造成一定的影响。因此高危人工流产术后预防宫腔粘连的发生尤为重要[2]。现我院选取2011年1月~2013年10月于我院接受人工流产术终止妊娠的的高危人工流产妇女215例为研究对象,人工流产术终止妊娠后,服用雌、孕激素。术后宫腔粘连发生率显著降低,疗效满意,值得临床应用及推广。现报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料:选取我院接受人工流产术终止妊娠的的高危人工流产妇女430例为研究对象,将其随机分为观察组215例和对照组215例。年龄 29~ 40 岁,平均 33.5岁;体重 41 ~ 67kg,妊娠 5~ 10 周。B超确诊为宫内妊娠, 无严重心肺病史, 无药物过敏史,无高血压。将两组早孕妇女年龄、体重、妊娠时间等基本资料方面进行比较,P均>0.05,说明两组患者具有可比性。
  1.2 方法:两组患者均进行人工流产术终止妊娠。观察组在此基础上,术后服用戊酸雌二醇1mg/d,共14d,加服安宫黄体酮10mg/d,共7d。对照组不做处理。
  1.3 观察指标:术后比较两组患者宫腔粘连情况,计算宫腔粘连发生率,并进行统计分析。其中宫腔粘连发生率=宫腔粘连发生例数/总例数*100。
  1.4统计学处理:对文中所得数据进行相关的统计学处理,软件选用SPSS 15.0,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,采用P<0.05为有显著性差异。
  2 结果
  2.1 两组术后发生宫腔粘连情况的比较
  两组患者均进行人工流产术终止妊娠,观察组在此基础上,术后服用戊酸雌二醇1mg/d,共14d,加服安宫黄体酮10mg/d,共7d。术后两组发生宫腔粘连的例数分别为1例、6例。宫腔粘连发生率分别为0.47%、2.8%。经统计分析,观察组宫腔粘连发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学差异。
  3 讨论
  任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连[3,4]。例如由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长.将子宫内膜基底层刮掉,产生术后宫腔粘连;宫腔粘连作为一种人流术后常见病症,不仅可引起妇科炎症、月经不调对女性的健康造成影响,降低女性生活质量,还给家庭和社会造成一定的负担[5,6]。因此。在行人工流产术后应做好预防措施。有研究发现雌、孕激素预防高危人工流产术后宫腔粘连效果良好。宫腔粘连发生率低。因此我院将患者进行人工流产术终止妊娠的基础上,给予患者戊酸雌二醇1mg/d,共14d,加服安宫黄体酮10mg/d,共7d。结果表明,宫腔粘连发生率明显低于未给予雌、孕激素组,P<0.05,具有统计学差异。综上所述,宫腔粘连作为常见人流术后并发症,在行人工流产术后应做好预防措施,高危人工流产术后立采用口服雌孕激素的方法为一种安全、有效的预防宫腔粘连的方法,值得临床应用及推广。
  参考文献
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