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目的 观察早期肠内营养(EEN)支持对ICU机械通气患者的辅助治疗作用.方法 机械通气时间大于1周的患者47例,随机分为EEN组(n=24)和对照组(n=23).EEN组入住ICU后12 ～24 h给予肠内营养(EN),对照组入住ICU后72h～5 d给予EN,利用双糖试验法(乳果糖/甘露醇,L/M)测定两组患者肠黏膜屏障功能,观察患者体质量指数、体温、L/M比值、血清白蛋白、前白蛋白、脱机时间等临床指标.结果 入住ICU第7天时EEN组L/M为0.036±0.004,而对照组为0.108±0.020,EEN组明显低于对照组(t=2.746,P＜0.01).EEN组平均体温(38.25±1.20)℃,低于对照组(38.92±1.40)℃(t=2.683,P＜0.05)便秘腹泻不良反应发生率[16.7％(4/23)与27.3％ (6/22)]及2周脱机成功率[90％ (18/20)与80％ (16/20)]好于对照组(x2值分别为5.36、6.08,均P＜0.05)；营养状态血清白蛋白、前白蛋白水平也较对照组有增高趋势.结论 早期应用肠内营养支持对呼吸机辅助通气患者能改善肠黏膜屏障,提高脱机成功率。