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患者女，70岁。因突发呕吐，伴胸背部剧烈疼痛、心悸3h入院。患者3h前于饭后突然呕吐大量酸臭胃内容物，伴胸背部剧烈疼痛、心悸，急诊入院，既往健康。体检：体温36℃，脉搏55次／min，呼吸24次／min，血压28／18kPa。患者神志清楚，急性痛苦面容，辗转不安。双肺（-），心界无扩大，心音低钝，心律不齐，心律55次／min，腹部（-）。心电图检查示窦性心动过缓伴不齐。肝胆B超检查正常，血常规正常，谷草转氨酶正常。入院后给予舌下含服心痛定，肌注阿托品、杜冷丁，静滴复方丹参注射液、能量合剂等治疗，患者疼痛明