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目的
分析孤立肾肿瘤患者行机器人辅助肾部分切除术的临床数据,探讨该术式治疗孤立肾肿瘤的近期疗效。
方法回顾性分析2014年9月至2015年9月我科收治的9例行机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术的孤立肾肿瘤患者的临床资料,男6例,女3例;年龄46~78岁,平均60岁。肾肿瘤位于左侧5例,右侧4例;肿瘤直径2.8~7.6 cm,平均4.5 cm。其中1例为先天性孤立肾,1例为对侧萎缩肾,2例曾因对侧肾脏良性疾患切除患肾,5例曾因对侧肾脏恶性肿瘤行根治性肾切除术。
结果9例手术均获成功,无中转开放病例。手术时间104~215 min,平均129 min;术中失血量50~350 ml,平均120 ml,术中无输血病例;热缺血时间10~28 min,平均18 min;无术中并发症发生。术后3~5 d拔除引流管及导尿管,住院天数8~17 d,平均12 d。术后1例出现肾脏切缘出血,1例出现漏尿,无透析病例。术后病理示:肾透明细胞癌7例,乳头状细胞癌1例,错构瘤1例,无阳性切缘病例。术后随访1~12个月,未见转移及复发。
结论机器人辅助腹腔镜肾部分切除术在肿瘤控制及肾功能保存等方面安全可靠,是治疗孤立肾肿瘤的一种安全有效的微创方法。