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近年来小儿尿动力学检查技术的不断改进及临床应用使小儿排尿功能障碍的诊断和治疗水平不断提高[1-3].但小儿膀胱功能发育和排尿特点仍有许多空白需填补或存在争议.尿动力学检查在诊断胎儿和新生儿排尿异常方面受到一定程度限制.本文就小儿膀胱形态和排尿功能的发育及排尿特点的尿动力学研究进展进行综述,供临床参考.一、胎儿膀胱功能、神经发育和排尿反射人类胎儿膀胱功能和发育的相关文献较少[4],胎儿膀胱功能发育的相关知识大部分来自于动物实验研究[5].de Tayrac等[6]使用常规尿动力学检查技术发现羊胎儿(孕84～133 d)排尿过程呈双相型,排尿时间1～10 min,平均4.2 min;排尿压力7～33 cmH2O,平均23 cmH2O;排尿周期11～50min,平均19.2 min.膀胱出口梗阻的动物则出现膀胱过度活动现象.Thiruchelvam等[7]使用无线电遥感技术观察到四种排尿方式:正常排尿、不成熟排尿、断奏排尿和“不稳定”活动.另有研究显示动物胎儿膀胱逼尿肌有两种收缩方式:一种为成熟排尿收缩,另一种为期相收缩。