【摘 要】
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目的:观察通窍活血汤联合补阳还五汤对糖尿病视神经病变的作用,探讨其机制。方法:随机将71例符合诊断的患者分为两组,对照组予以基础治疗,治疗组加用通窍活血汤联合补阳还五
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目的:观察通窍活血汤联合补阳还五汤对糖尿病视神经病变的作用,探讨其机制。方法:随机将71例符合诊断的患者分为两组,对照组予以基础治疗,治疗组加用通窍活血汤联合补阳还五汤治疗,评估治疗前后患者视力、视觉诱发电位、视网膜神经纤维层厚度及血PEDF、VEGF和HIF-1α的变化,监测肝肾功能等安全性指标,评价其疗效及可能机制。结果:治疗组总有效率为81. 13%,优于对照组的67. 9%; 2组视野平均偏差较治疗前均显著降低(P<0. 05),治疗组视力提高行数显著高于对照组(P<0. 05);治疗组P100波潜伏期较治疗前明显缩短,且显著短于对照组(P<0. 05);治疗前,2组神经纤维平均厚度均增加,且高于正常值;治疗后,2组均较治疗前厚度减小,减小幅度治疗组高于对照组(均P<0. 05);治疗后患者血PEDF升高,VEGF及HIF-1α均下降,与治疗前比较具有显著差异(P<0. 05),而且治疗组较对照组改善明显。结论:在基础治疗上合用中药通窍活血汤和补阳还五汤治疗糖尿病视神经病变,疗效确切,其可能通过抑制血管生成等途径起到抑制凋亡作用而发挥保护作用。
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