目的:探讨保留内置物负压灌洗清创术在高原地区伴有菌血症的腰椎术后早期切口深部感染的疗效。方法:总结2010年1月—2018年10月因腰椎疾病在我院行手术后伴发菌血症的早期切口深部感染的9例患者临床资料,本组患者均在术后因突发寒战、高热立即行血培养,同时行影像学检查及切口深部穿刺抽吸出脓液,确诊感染后立即行清创术,术中保留内置物,留置灌洗管道并在术后持续负压灌洗,联合静脉应用抗生素,记录负压冲洗时间,抗生素使用时间,血培养及术中病理组织培养的病原菌类型。比较手术前后WBC、ESR、CRP变化。结果:8例患者经一次清创灌洗治愈,1例患者首次清创后症状反复,行二次清创负压灌洗术后治愈。所有患者术后炎症指标均明显下降(P<0.05),抗生素使用时间平均(34.9±5.1)天,负压灌洗时间平均(16.0±6.2)天,术后随访1年无复发。结论:保留内置物负压灌洗清创术对高原地区伴菌血症的腰椎术后早期切口深部感染疗效确切。本组患者以术后寒战、发热伴菌血症为特点,切口局部无明显症状,病原菌为革兰氏阴性菌,提示高原地区革兰阴性菌脊柱深部感染发病隐匿,全身症状重,局部症状不典型,临床需引起重视。