免费孕前优生筛查[1][2]是我国的一项利国利民的基本国策，其目的是为降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。
　　我县于2012年被批准为国家免费孕前健康检查项目县，为符合生育政策，计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口）免费提供包括健康检查，风险评估和咨询指导等方面的19项孕前优生健康检查服务。
　　截止2012年12月全縣免费孕前优生健康检查人数为3956人，在体检静脉采血过程中共发生12列低血糖反应，发生率为0.3﹪，且不同程度出现头晕，面色苍白，出冷汗，晕厥及抽搐。
　　1 低血糖发生的原因：
　　因孕前优生筛查中的生化项目要求体检者空腹抽血，而我县来体检者大多居住在离县城较远的农牧区，甚至有些地方交通不便，需长途跋涉，体检者就诊后来抽血时经常已是12点以后，空腹时间长，容易出现低血糖反应。
　　有时体检者较多，环境嘈杂，人员拥挤空气不流通，采血者只有一名护士，体检者等待时间长，情绪烦躁，而医护人员因繁忙也无暇做到耐心细致的解释和心理疏导，加上空腹饥饿都可引起低血糖反应。
　　体检者中的边远山区牧民对静脉采血不了解。会有不同程度的紧张，担忧和恐惧，采血时往往会说：少抽点。我贫血。我从来没打过针....从而导致植物神经功能紊乱，引起低血糖反应。
　　针对以上在采血过程中出现的低血糖反应我站采取了积极的应对措施：首先县乡站各级领导重视，对离县城偏远的乡村及牧区，将符合免费孕前优生筛查的人员集中组织起来，由县站统一派医护人员下乡去采血，增加县站采血护士，合理安排人员，不断完善工作流程，提高服务水平，维持好秩序。尽量缩短体检者等待时间。避免了因空腹时间长而出现的低血糖反应。
　　创造良好的环境和条件，在采血处放置饮水机，备用一次性纸杯，红糖及葡萄糖注射液，一旦体检者发生低血糖反应，可得到及时有效的处理。
　　医护人员在采血前详细询问体检者是否有低血糖反应史，对有低血糖反应的高危人员，做好心理护理，使其精神放松，分散注意力，采血时取卧位，闭目，头偏向一侧，采血过程中密切观察体检者的面色，精神状态及情绪变化，发现有异，立即给于百分之五十的葡萄糖注射液口服，并通知医生，严密观察体检者的生命体征。
　　通过采取以上有效措施，在2013年免费孕前优生筛查工作中截止2013年六月筛查2568人中发生低血糖反应人数为3列，发生发生率为 0.12﹪，比2012年同比下降0.18﹪，且反应轻微，无晕厥及抽搐发生。
　　总之，低血糖反应是最常见的急性并发症。只要我们认识到低血糖的危害，了解低血糖发生的原因，掌握低血糖的预防和对策是完全可以避免发生的。
　　参考文献：
　　[1] 钟为平、彭雪梅、邹秀女.降低出生缺陷的干预措施[J].临床和实验医学杂志.2005（02）
　　[2] 黄容荣.2006—2008年贵港市围产儿出生缺陷动态分析[J].华夏医学2009（04）