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目的
探讨同蒂拇趾甲皮瓣联合第2足趾侧方皮瓣修复拇指电烧伤后末节指体缺如的效果。
方法2008年3月–2010年12月,笔者单位应用同蒂拇趾甲皮瓣联合第2足趾侧方皮瓣修复6例电烧伤后拇指末节指体缺如患者。拇趾甲皮瓣切取面积为2.0 cm×1.5 cm~2.0 cm×2.0 cm,覆盖缺损拇指背侧;第2足趾侧方皮瓣切取面积为2.5 cm×2.0 cm~2.5 cm×2.5 cm,覆盖缺损拇指掌侧。供区均采用自体游离腹部全厚皮片覆盖。
结果术后6例6指皮瓣均成活,1例足供区植皮部分坏死,经换药愈合。术后随访6~36个月,指甲生长良好,指腹感觉恢复较佳,足部供区植皮无破溃,足部功能无影响。
结论采用同蒂拇趾甲皮瓣联合第2足趾侧方皮瓣修复拇指电烧伤后末节指体缺如,外形及功能恢复均可,是修复该类损伤的较佳选择。