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【中图分类号】R721 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】癫痫是一种严重的脑部疾病，对于老年患者而言，严重影响着其生活质量和生命健康。为探索药物诱发老年患者癫痫的临床护理措施，本文采取回顾性分析的方法，对我院收治的80例癫痫药物诱发老年患者癫痫的临床护理进行了探索，从基本的病情护理、并发症护理、心理护理、生活护理等角度出发，探索了提高老年患者癫痫的有效临床护理措施，以期为临床实践提供参考。
【关键词】癫痫；药物诱发；老年患者；临床护理
癫痫是一种由神经元过度放电导致的短暂性、反复性脑部疾病。临床上，药物诱发的老年患者癫痫其临床危害性更大，严重情况下危及患者生命健康安全。而临床护理作为有效缓解和改善老年癫痫疾病的有效方法，在临床实践中逐渐被应用。为此，本文以我院80例药物诱发老年癫痫患者作为研究对象，采用回顾性分析的方法，探索有效的老年癫痫护理措施，以期为临床实践提供参考。现将具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2013年4月至2015年1月间收治的80例药物诱发老年癫痫患者作为研究对象，其中男性患者47例，女性患者33例，年龄65-88岁，平均年龄为（74±1.2）岁。所有患者均是由于药物刺激诱发癫痫，其临床症状主要表现为咳痰、腹痛、运动障碍、意识不清等，且所有患者均具有较为严重的高血压、肝、肾、脾等内脏系统慢性疾病等。经CT和MRI检测，所有患者排除脑出血、脑梗塞等脑部疾病。
1.2护理方法
1.2.1 日常临床护理
由于老年癫痫患者常伴有不同程度的脑部功能萎缩、老年痴呆症等症状，且癫痫发作时间持续较短，而被忽视。为此，护理人员应首先强化对患者临床症状的监测和观察，若老年患者出现四肢僵硬抽搐、口吐白沫、眼球向上翻转或凝视、大小便失禁、牙齿紧合等症状，则证明患者出现癫痫，根据患者的呼吸、表情等特征进行处理，如帮助患者进行四肢放松，及时给予抢救处理等。
在患者发生癫痫症状过程中，应给予患者心电、血压等临床体征的监测和观察。详尽记录患者生命体征变化、血氧饱和度、瞳孔大小以及意识状态等。若患者出现紫绀和呼吸困难，应给予患者排痰处理，如雾化措施，同时备好相应的急救抢救药品和装置，在癫痫发作过程中第一时间给予患者吸氧处理，详尽记录患者癫痫发作的性质、频率、持续时间等。
做好患者呼吸道护理工作。在患者癫痫发作过程中，应立刻解开患者上衣扣，降低患者呼吸道受压力，帮助患者保持侧卧或平卧位，采用吸痰器对患者口腔和鼻腔内的分泌物进行清理，通畅呼吸道出口，防止窒息现象的发生，同时避免患者因吸入不洁性分泌物而感染肺部，出现严重的呼吸道疾病。最后，因癫痫发作常降低患者的自我感知意识，为此，应防止患者咬伤舌部和舌后坠的发生。
癫痫在持续发作过程中，患者由于意识模糊、机体功能降低，出现抽搐等癥状，因此为防止患者出现外伤，在临床护理过程中，应在患者病床上加装床栏，同时根据患者癫痫发作的病情，选择性实施患者肢体约束处理，由专人负责看护，防止患者出现自伤、误伤、坠床等事故的发生。同时针对患者癫痫发作过程中，精神恍惚、身体虚弱等，应有专人守护，提高患者家属在恢复期的看护技能，避免患者因卧床而出现压疮的发生。
1.2.2 心理护理
老年患者由于患有多种疾病，脑部功能衰退，同时多伴有老年痴呆症、高血压等临床疾病，对于患有癫痫的老年患者而言，受多种疾病的长期折磨，而较易出现焦虑、抑郁、压抑等不良心理情绪。这些情绪的存在严重影响着患者的治疗心态和预后恢复。为此，临床医护人员应根据患者的年龄、语言功能等临床基本资料，开展有针对性的心理疏导工作[1]。一方面强化患者及其家属对癫痫疾病的正确认识，通过宣传教育工作，提高患者及其家属对癫痫疾病的认知，从而调整心态正确面对；一方面针对患者的具体情况，开展有针对性的心理疏导工作。通过构建良好的沟通关系，护理人员以亲切、温和的态度获取老年患者的信任，开导老年患者正确认识癫痫，树立治疗疾病的信心，积极配合医生的治疗。
1.2.3 预后护理
首先，预后患者需要保持健康的饮食和规律的生活作息。这就需要护理人员通过宣传教育帮助患者树立良好的生活作息和饮食习惯，防止暴饮暴食、晚睡晚起等不良生活习惯的形成，平常坚持以清淡、易消化的食物为主，养成早睡早起的习惯，重视居室环境的维持和保护工作，经常性通风换气。
其次，为防止药物刺激癫痫发作，患者需要在护理人员叮嘱下科学用药。在临床护理中，护理人员应注意记录患者机体对药物的生理反应，如在使用脱水剂过程中，主要输液的速度，药物的毒副作用等等，防止患者出现休克等发生，降低不良反应发生率。
最后，防止并发症的出现。癫痫发作过程中，由于患者会分泌不洁液体和物质。为此，医护人员应叮嘱患者及其家属做好清洁工作，防止分泌物感染患者呼吸道和肺部，造成肺部感染和脑水肿等多种并发症的出现[2]。通常情况下采用物理降温的方式，处理高热患者，并详尽记录患者尿量和尿色；确保患者预后保持呼吸道通畅。
2结果
80例老年癫痫患者在经过临床护理后，病情全部好转，且无一例患者出现并发症，精神状态良好，积极配合医护人员的治疗。
3讨论
由于老年患者机体功能衰退，且多患有多种慢性疾病，处于长期服药状态。药物诱发老年患者癫痫的发作具有反复性和短暂性，但会危及老年患者的生命健康安全，在发病期间，患者肺部常会感染，出现肺炎、脑水肿等并发症。通过本文的研究发现，临床护理措施，如日常生活护理、预后护理和心理护理措施等，能够有效提高患者的治疗措施，降低并发症的发生率，同时提高患者的护理满意度，为此，值得在临床实践中推广应用。
参考文献
[1]秦志忠；丁新伟.静脉滴注环丙沙星致癫痫一例[J].中华老年医学杂志 1999（02）.
[2]王忠诚. 神经外科[M]. 武汉： 湖 北 科 学 技 术 出 版 社，1998.860.
【摘要】癫痫是一种严重的脑部疾病，对于老年患者而言，严重影响着其生活质量和生命健康。为探索药物诱发老年患者癫痫的临床护理措施，本文采取回顾性分析的方法，对我院收治的80例癫痫药物诱发老年患者癫痫的临床护理进行了探索，从基本的病情护理、并发症护理、心理护理、生活护理等角度出发，探索了提高老年患者癫痫的有效临床护理措施，以期为临床实践提供参考。
【关键词】癫痫；药物诱发；老年患者；临床护理
癫痫是一种由神经元过度放电导致的短暂性、反复性脑部疾病。临床上，药物诱发的老年患者癫痫其临床危害性更大，严重情况下危及患者生命健康安全。而临床护理作为有效缓解和改善老年癫痫疾病的有效方法，在临床实践中逐渐被应用。为此，本文以我院80例药物诱发老年癫痫患者作为研究对象，采用回顾性分析的方法，探索有效的老年癫痫护理措施，以期为临床实践提供参考。现将具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2013年4月至2015年1月间收治的80例药物诱发老年癫痫患者作为研究对象，其中男性患者47例，女性患者33例，年龄65-88岁，平均年龄为（74±1.2）岁。所有患者均是由于药物刺激诱发癫痫，其临床症状主要表现为咳痰、腹痛、运动障碍、意识不清等，且所有患者均具有较为严重的高血压、肝、肾、脾等内脏系统慢性疾病等。经CT和MRI检测，所有患者排除脑出血、脑梗塞等脑部疾病。
1.2护理方法
1.2.1 日常临床护理
由于老年癫痫患者常伴有不同程度的脑部功能萎缩、老年痴呆症等症状，且癫痫发作时间持续较短，而被忽视。为此，护理人员应首先强化对患者临床症状的监测和观察，若老年患者出现四肢僵硬抽搐、口吐白沫、眼球向上翻转或凝视、大小便失禁、牙齿紧合等症状，则证明患者出现癫痫，根据患者的呼吸、表情等特征进行处理，如帮助患者进行四肢放松，及时给予抢救处理等。
在患者发生癫痫症状过程中，应给予患者心电、血压等临床体征的监测和观察。详尽记录患者生命体征变化、血氧饱和度、瞳孔大小以及意识状态等。若患者出现紫绀和呼吸困难，应给予患者排痰处理，如雾化措施，同时备好相应的急救抢救药品和装置，在癫痫发作过程中第一时间给予患者吸氧处理，详尽记录患者癫痫发作的性质、频率、持续时间等。
做好患者呼吸道护理工作。在患者癫痫发作过程中，应立刻解开患者上衣扣，降低患者呼吸道受压力，帮助患者保持侧卧或平卧位，采用吸痰器对患者口腔和鼻腔内的分泌物进行清理，通畅呼吸道出口，防止窒息现象的发生，同时避免患者因吸入不洁性分泌物而感染肺部，出现严重的呼吸道疾病。最后，因癫痫发作常降低患者的自我感知意识，为此，应防止患者咬伤舌部和舌后坠的发生。
癫痫在持续发作过程中，患者由于意识模糊、机体功能降低，出现抽搐等癥状，因此为防止患者出现外伤，在临床护理过程中，应在患者病床上加装床栏，同时根据患者癫痫发作的病情，选择性实施患者肢体约束处理，由专人负责看护，防止患者出现自伤、误伤、坠床等事故的发生。同时针对患者癫痫发作过程中，精神恍惚、身体虚弱等，应有专人守护，提高患者家属在恢复期的看护技能，避免患者因卧床而出现压疮的发生。
1.2.2 心理护理
老年患者由于患有多种疾病，脑部功能衰退，同时多伴有老年痴呆症、高血压等临床疾病，对于患有癫痫的老年患者而言，受多种疾病的长期折磨，而较易出现焦虑、抑郁、压抑等不良心理情绪。这些情绪的存在严重影响着患者的治疗心态和预后恢复。为此，临床医护人员应根据患者的年龄、语言功能等临床基本资料，开展有针对性的心理疏导工作[1]。一方面强化患者及其家属对癫痫疾病的正确认识，通过宣传教育工作，提高患者及其家属对癫痫疾病的认知，从而调整心态正确面对；一方面针对患者的具体情况，开展有针对性的心理疏导工作。通过构建良好的沟通关系，护理人员以亲切、温和的态度获取老年患者的信任，开导老年患者正确认识癫痫，树立治疗疾病的信心，积极配合医生的治疗。
1.2.3 预后护理
首先，预后患者需要保持健康的饮食和规律的生活作息。这就需要护理人员通过宣传教育帮助患者树立良好的生活作息和饮食习惯，防止暴饮暴食、晚睡晚起等不良生活习惯的形成，平常坚持以清淡、易消化的食物为主，养成早睡早起的习惯，重视居室环境的维持和保护工作，经常性通风换气。
其次，为防止药物刺激癫痫发作，患者需要在护理人员叮嘱下科学用药。在临床护理中，护理人员应注意记录患者机体对药物的生理反应，如在使用脱水剂过程中，主要输液的速度，药物的毒副作用等等，防止患者出现休克等发生，降低不良反应发生率。
最后，防止并发症的出现。癫痫发作过程中，由于患者会分泌不洁液体和物质。为此，医护人员应叮嘱患者及其家属做好清洁工作，防止分泌物感染患者呼吸道和肺部，造成肺部感染和脑水肿等多种并发症的出现[2]。通常情况下采用物理降温的方式，处理高热患者，并详尽记录患者尿量和尿色；确保患者预后保持呼吸道通畅。
2结果
80例老年癫痫患者在经过临床护理后，病情全部好转，且无一例患者出现并发症，精神状态良好，积极配合医护人员的治疗。
3讨论
由于老年患者机体功能衰退，且多患有多种慢性疾病，处于长期服药状态。药物诱发老年患者癫痫的发作具有反复性和短暂性，但会危及老年患者的生命健康安全，在发病期间，患者肺部常会感染，出现肺炎、脑水肿等并发症。通过本文的研究发现，临床护理措施，如日常生活护理、预后护理和心理护理措施等，能够有效提高患者的治疗措施，降低并发症的发生率，同时提高患者的护理满意度，为此，值得在临床实践中推广应用。
参考文献
[1]秦志忠；丁新伟.静脉滴注环丙沙星致癫痫一例[J].中华老年医学杂志 1999（02）.
[2]王忠诚. 神经外科[M]. 武汉： 湖 北 科 学 技 术 出 版 社，1998.860.