【摘 要】
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病史摘要患者，女性，50岁。临床表现为发作性头痛伴大汗、恶心、心慌，外院曾查心肌酶升高，心电图见ST-T段改变，超声心动图见节段性室壁运动异常，曾以抗心梗治疗，但效果不佳，症状仍反复发作并逐渐加重。入院前曾出现一次抽搐伴意识丧失，期间监测血压波动明显。症状体征查生命体征平稳，心肺腹及神经系统查体大致正常。诊断方法完善辅助检查提示尿儿茶酚胺升高，腹部影像学检查提示腹膜后占位，肾上腺髓质显像考虑右上腹部嗜铬细胞瘤。结合临床表现及辅助检查，考虑为副神经节瘤可能性大，后经手术病理证实。治疗方法完善术前准备后行腹膜
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医学院阜外医院心内科，北京 100037中国医学科学院北京协和医学院 北京协和医院急诊科，北京 100730中国医学科学院北京协和医学院 北京协和医院急诊科，北京 100730
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病史摘要患者，女性，50岁。临床表现为发作性头痛伴大汗、恶心、心慌，外院曾查心肌酶升高，心电图见ST-T段改变，超声心动图见节段性室壁运动异常，曾以抗心梗治疗，但效果不佳，症状仍反复发作并逐渐加重。入院前曾出现一次抽搐伴意识丧失，期间监测血压波动明显。
症状体征查生命体征平稳，心肺腹及神经系统查体大致正常。
诊断方法完善辅助检查提示尿儿茶酚胺升高，腹部影像学检查提示腹膜后占位，肾上腺髓质显像考虑右上腹部嗜铬细胞瘤。结合临床表现及辅助检查，考虑为副神经节瘤可能性大，后经手术病理证实。
治疗方法完善术前准备后行腹膜后肿物切除术。
临床转归手术治疗后患者症状消失，定期随访未发现肿瘤复发及转移。
适合阅读人群急诊科：心血管内科
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