“移花接木”治脑病

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  朋友,您也许听说过换脑子的科幻故事吧!也许梦想有朝一日能换上科学家的脑袋,让自己也能掌握更多的科学知识。
  然而,今天我们要向大家介绍的却是脑内组织移植。当然,这里所谈的移植不是平时人们所说的肝、肾、心脏的整体移植,而是将其他部位的正常神经细胞或组织移植到脑内。一百多年以来,不少科学家为实现这个目标付出了艰辛的劳动。


  1890年,美国生理学家汤姆逊首先作了尝试,他将一只猫的大脑皮质的脑组织,移植到另一只成年猫的大脑,部分神经细胞竟然成活了。这对脑内移植研究者来说,是一个极大的鼓舞。
  1982年,瑞典有两位医生直接用病人自身肾上腺的髓质(从组织学角度来说,肾上腺髓质是一种特殊的神经组织)移植到脑内,治疗一种神经系统疾病——震颤麻痹(又称为帕金森病)。这是应用脑内移植法治疗疾病的最早尝试。
  1991年,西班牙国家器官移植研究中心的科学家,取出病人的肾上腺髓质,保存在特别的营养液中,再植入病人的脑内。应用这种方法延长了植入物的存活时间,效果也比以前好得多。他治疗了20位病人,除3人因病重死亡外,其余17人术后症状均有所好转。
  1988年以后,我国3位医学家开国内脑内移植之先河,先后作了11例肾上腺髓质脑内移植,无手术死亡,病人症状明显好转。
  为什么这种脑内移植的办法可以治疗帕金森病呢?解剖生理学家告诉我们,人脑的重要部位——中脑有一个结构称为黑质,帕金森病病人由于黑质内的多巴胺能神经细胞发生了变性,使其传导的主要部位——纹状体的多巴胺含量减少,因而使纹状体失去了“镇静剂”,所以纹状体就像一匹脱缰的野马,长期处于兴奋状态;加上年老、体衰、血管硬化,即使用左旋多巴也无法制服这匹“烈马”。该病病程可持续10~20年,最后多死于全身肌麻痹。
  那么,肾上腺髓质移植于脑内发生了什么变化呢?科学家们发现,当肾上腺髓质移植脑内后,病人脑脊液中的多巴胺含量增高,特别是脑室内的脑脊液的多巴胺明显增加;多巴胺的增加与病人症状的改善呈正比。由此认为,手术的成功是因为移植物在脑内能与其他脑组织建立直接联系,获得脑脊液中神经生长因子等营养成分,因而能存活并发挥其功能。
  由于医学的不断发展,脑内组织移植除了治疗帕金森病外,还用于治疗小脑萎缩、糖尿病(胰岛细胞脑内移植)、中枢性尿崩症(下丘脑前区移植)、垂体功能减退(垂体移植)、弱智和癫痫等。当然,这些治疗还需进一步研究和观察效果。
  有人说,21世纪是脑科学的世纪,脑外伤、脑血管病将成为多发病。科学家将借助于现代科学手段和技术,不断地深入研究,进一步完善脑内移植手术及移植物的选择,使该技术日臻完善,更好地造福于人类。
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