【摘 要】
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目的 探讨导致腹膜透析（PD）患者睡眠障碍的可能原因。方法 通过横断面调查单中心、规律随访超过3个月的PD患者透析充分性及其他生化指标，行匹兹堡睡眠问卷（PSQI）及贝克焦虑量表（BAI）及中文版贝克抑郁量表Ⅱ（BDI-Ⅱ-C）,中文版四项目瘙痒量表（FIIQ）,比较睡眠障碍患者瘙痒、焦虑抑郁及营养状况。结果 共调查178例，睡眠障碍发生率为26.4%,与无睡眠障碍患者比较，睡眠障碍患者透析时间更
【基金项目】
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陕西省自然科学基础研究计划项目（2022JM-598）；
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目的 探讨导致腹膜透析（PD）患者睡眠障碍的可能原因。方法 通过横断面调查单中心、规律随访超过3个月的PD患者透析充分性及其他生化指标，行匹兹堡睡眠问卷（PSQI）及贝克焦虑量表（BAI）及中文版贝克抑郁量表Ⅱ（BDI-Ⅱ-C）,中文版四项目瘙痒量表（FIIQ）,比较睡眠障碍患者瘙痒、焦虑抑郁及营养状况。结果 共调查178例，睡眠障碍发生率为26.4%,与无睡眠障碍患者比较，睡眠障碍患者透析时间更长（P=0.022）,每日透析液交换次数更多（P=0.006）,超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平较高（P=0.010）,血清白蛋白水平更低（P=0.049）。残肾Kt/V较低（P=0.040）,腹膜Kt/V较高（P=0.039）。FIIQ瘙痒总分、BAI焦虑评分和BDI抑郁评分明显较高（分别P=0.001、＜0.001、＜0.001）,Karnofsky活动指数明显较低（P=0.024）。皮尔森相关分析示：PSQI评分与年龄（r=0.192,P=0.010）、透析时间（r=0.193,P=0.010）、每日透析液交换次数（r=0.255,P=0.001）、超敏C反应蛋白（r=0.202,P=0.008）、FIIQ瘙痒评分（r=0.304,P＜0.001）、BAI（r=0.373,P＜0.001）及BDI-Ⅱ-C评分（r=0.377,P＜0.001）呈正相关，与残肾Kt/V（r=-0.194,P=0.009）、血清白蛋白（r=-0.291,P=0.011）呈负相关；多因素logistic回归模型显示：透析时间（P=0.026）、抑郁评分（P=0.035）和低蛋白血症（P=0.036）是PD患者睡眠障碍的独立危险因素。结论 PD患者睡眠障碍发生率高，常与焦虑抑郁、瘙痒伴发有关。长程透析、抑郁及低蛋白血症是导致PD患者睡眠障碍的危险因素。
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