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目的 探讨联合检测胎儿纤维连接蛋白(fFN)与宫颈长度预测早产的价值.方法 将300例有早产高危因素的孕妇作为研究对象,所有孕妇均进行胎儿纤维链接蛋白检测及超声宫颈长度测量,随访其妊娠结局情况,比较fFN与宫颈长度分别在早产的预测情况及两者联合在早产中的预测价值.结果 fFN阳性组在7d内、14 d内、34周内及37周内的分娩率分别为7.4%、13.2%、27.9%及42.6%,fFN阴性组在7d内、14d内、34周内及37周内的分娩率分别为0.0%、1.7%、3.0%及10.8%,宫颈长度>3.0 cm孕妇在7d内、14d内、34周内及37周内的分娩率分别为0.0%、1.1%、3.4%及12.3%;宫颈长度≤3.0 cm孕妇在7d内、14 d内、34周内及37周内的分娩率分别为15.6%、31.3%、53.1%及65.6%,两两比较均P<0.05.宫颈长度≤3.0 cm及fFN阳性的孕妇共计25例,7d内、14 d内、34周内及37周内的分娩率分别为20.0%、48.0%、88.0%及96.0%,两者联合诊断<7d内的敏感度及阳性、阴性预测值均为100.0%,<14d内诊断的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值分别为92.3%、100.0%、100.0%及95.0%,<34周内诊断的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值分别为84.6%、98.9%、88.0%及98.5%,<37周内诊断的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值分别为44.4%、99.6%、96.0%及89.1%.结论 独立应用fFN或宫颈长度测量在预测早产中具有一定的价值,尤其是在7 ~ 14d内,而两者联合检测在7~ 14d内的敏感度及准确度高达100%,临床医师应引起足够的重视,并进行积极的干预。