【摘 要】
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目的 分析载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因型与老年男性高血压病病人中医证型及血脂的相关性,探索高血压病病人中医证型与血脂表型的遗传基础,为临床辨治高血压病提供
【机 构】
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上海中医药大学附属龙华医院 上海 200032;上海市徐汇区天平街道社区卫生服务中心 上海 200031;诸暨市人民医院;上海人类基因组研究中心
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目的 分析载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因型与老年男性高血压病病人中医证型及血脂的相关性,探索高血压病病人中医证型与血脂表型的遗传基础,为临床辨治高血压病提供新的思路.方法 收集上海某社区体检老年男性高血压病病人284例,应用二代测序技术检测ApoE基因突变,分析老年男性高血压病病人的ApoE基因型与中医证型及血脂之间的相关性.结果 4种中医证型病人年龄、吸烟、体质指数(BMI)、血脂比较差异无统计学意义(P>0.05);ApoE基因测序共检测出22个突变位点,均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).其中rs769449、rs429358、rs7412突变率分别为13.38％、14.79％、13.03％.rs769449、rs429358、rs7412基因型在4种中医证型间的分布比较差异无统计学意义(P>0.05).在肝火亢盛证中,rs7412 CC型、CT+TT型在三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异有统计学意义(P<0.05),在阴虚阳亢证中,rs769449 GG型、CA+AA型基因型在TC、LDL-C和HDL-C水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);rs429358 TT型、TC+CC型在HDL-C比较差异具有统计学意义(P<0.05).在痰瘀互结证中,rs429358 TT型、TC+CC型基因型在TC、LDL-C的水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年男性高血压病病人中,rs7412 CC型是肝火亢盛证血脂异常的保护因素,rs769449 GG型是阴虚阳亢证血脂异常的保护因素,rs429358 TT型是阴虚阳亢证及痰瘀互结证血脂异常的危险因素.
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