高中女学生月经状况及其健康知行调查分析

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  摘 要 目的:了解高中女学生月经状况及其健康知识行为情况,为有针对性地开展中学生性健康教育及防止月经病提供参考。方法: 2011年5月选择高中女学生700名,自制月经健康知行问卷进行调查及分析。结果:658名女中学生中62.31%的女生具有月经保健意识及行为,月经健康知识来源局限,仅限于同伴、同学(45.90%)、家人(33.13%)、媒体(11.40%)等,来自学校健康教育途径甚少(9.57%);痛经发生率77.81%。结论:高中女学生月经健康知识行为有待提高,学校应加强和促进相关健康教育。
  关键词 高中女学生 月经状况 健康知识行为
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.409
  为了解我校女中学生月经状况及相关知识、态度、行为,以便有针对性地开展学校性健康教育、防治月经病、促进中学生的身心健康, 2011年5月对高中女学生月经状况及其健康知识行为情况进行调查,现总结如下。
  资料与方法
  2011年5月在校1~3年级高中女学生700名,在被调查的658名学生中,来自城镇的学生200名,来自农村的学生458名;1年级学生274名,2年级学生195名,3年级学生189名。年龄15~19岁。
  方法:自行设计“高中女学生月经状况及其健康知行情况调查表”,内容包括年龄、初潮年龄、月经史、月经症状史、月经知识及知识的来源、态度和行为。痛经的程度分为轻度(轻微腹痛,不必服药,不影响学习)、中度(疼痛较重,不能坚持学习,但无需药物治疗)、重度(疼痛难忍,必须药物治疗且需休息)。采用无记名调查方法,由经过相关培训的调查员向学生说明调查目的,解释有关专业名词,当场发放,由调查对象当场填写,发放问卷700份,回收有效问卷658份,有效回收率94.00%。采用SPSS10.0统计软件进行分析。
  结 果
  月经情况:本次调查对象中月经初潮年龄10~18岁,平均13.43±1.78岁。城镇女生初潮年龄13.32±1.93岁,农村女生13.67±1.38岁,城、乡女生平均初潮年龄差异有统计学意义(t=2.59,P<0.01)。月经初潮后6个月以内转入规律的女生63.53%,有24.0%的女生月经在初潮后12个月以上才转为规律。月经周期28~30天34.04%(224/658),月经周期完全不规律10.94%(72/658);行经3~6天71.43%(470/658),经期<1天或>8天4.56%(30/658)。大多数女生(64.74%,426/658)月经量中等,少量和多量各13.38%(88/658)和21.88%(144/658)。
  月经病情况:调查显示,658名女中学生中,512名有痛经,痛经发生率77.81%,其中轻度38.62%,重度12.54%;在重度组中,需就诊并接受过药物缓解36.72%,从未作任何检查处理、单靠身体耐受63.28%。闭经或功能性子宫出血0.61%,大部分女生都有经期伴随症状,其中以情绪变化、乳房肿痛、腰酸或腿软无力、腹部下坠感等多见。
  对女性月经的态度:结果表明,79.64%(524/658)的女生认为月经给人带来不便,使人厌烦;34.04%(224/658)的女生因此有“月经不来更好”的认识;有36.78%(242/658)的女生认为月经异常是自然现象,51.06%(336/658)的认为月经病不会导致不孕。
  月经期健康知识知行情况:本组调查中有62.31%(410/658)的女生具有经期保健意识及行为,包括注意个人卫生、饮食及保暖、休息与活动调整、自我心理调适等,知晓经期不当行为可能影响健康的女中学生有76.75%(505/658)。绝大多数74.32%(489/658)女生听说过月经失调,对月经失调的原因、类型、具体表现、预防等知之甚少。56.69%(374/658)的同学在未就医情况下自认为曾经月经失调。月经异常能积极求医、做过相应治疗的同学11.23%(74/658),目前仍在接受治疗3.65%(24/658)。
  月经健康知识来源:调查显示,女中学生月经健康知识来源相当局限,主要来源是同伴、同学,其次是家人,另有来自网络、书本等媒体,而来自学校保健教育途径甚少。乡村组情况与城镇组存在明显差异,P<0.05。
  讨 论
  月经状况:月经初潮是女性青春期发育过程的重要标志,月经初潮年龄是研究学生生长发育、成熟早晚的重要指标。本次调查结果显示,我校女中学生月经初潮年龄集中在12~15岁,平均初潮年龄13.43±1.78岁,与1980年北京、西安等五大城市女性平均月经初潮年龄13.7相比[1],有提前的倾向(t=2.86,P<0.01);城、乡学生平均初潮年龄差异有统计学意义,也与其他报道相似[2~4]。月经初潮年龄不断提前,而青春期性教育相对滞后,势必导致性心理发展前倾及某些性行为低龄化。调查发现,已进入青春期的女中学生有相当部分对月经知识了解不全甚至不了解,需要及时补充月经以及相关性知识教育。在所有女中学生中,有经期伴随症状73.86%~89.36%,经常及每次月经都有痛经31.17%,中度以上痛经40.12%,即发生痛经的学生有很大比例不能坚持学习,有10.94%的女生月经不定期;79.64%的女生认为月经给人带来不便,使人厌烦,34.04%的女生因此有“月经不来更好”的认识。月经失调、痛经、经期伴随症状作为青春期女生常见的卫生问题,很可能成为影响女生生活质量的事件,所导致的生理影响、心理压力和低生活质量状态应引起高度重视。
  月经健康知识行为状况:从本次调查看,女中学生对月经健康知识来源主要是同伴、朋友、家人或媒体途径等,农村组相对于城镇组具有明显差异。调查中,大多数女生对经期卫生知识、月经失调等还是有一定了解的,能在日常生活中做到自我保健、出现月经异常知道就诊等,但相关围经期保健、月经病防治的专业知识还很欠缺,学校教育应引起足够重视,校医与老师共同配合,探索实施多种途径的保健教育,普及相关卫生知识,维护和促进学生身心健康,早期发现疾病,及时干预、治疗,提高学生学习生活质量,从而保证女中学生的生殖健康。
  参考文献
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