【摘 要】
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目的 通过制定关节置换术后镇痛药物治疗的临床路径,探索临床药师在术后快速康复(ERAS)团队中的创新服务中的作用.方法 选择首都医科大学宣武医院2018年1—12月于骨科行关节
【机 构】
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首都医科大学宣武医院 药学部,北京100053;遵义医科大学 药学院,贵州 遵义 563000
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目的 通过制定关节置换术后镇痛药物治疗的临床路径,探索临床药师在术后快速康复(ERAS)团队中的创新服务中的作用.方法 选择首都医科大学宣武医院2018年1—12月于骨科行关节置换术的287例患者作为研究对象.2018年1—7月就诊的175例患者作为临床药师干预前组,2018年8—12月就诊的112例患者作为临床药师干预后组.使用标准的疼痛数字评价量表(NRS)和欧洲五维健康量表(EQ-5D),建立关节置换围术期疼痛控制及生活质量评价体系,对比临床药师干预前后,关节置换术患者术后住院天数、疼痛评分、EQ-5D评分、镇痛药物合理使用情况、镇痛药物费用变化情况.结果 经临床药师干预后,患者术后住院天数从(7.5±3.5)d降至(5.8±2.4)d(P<0.05),术后第4天至第7天的疼痛评分均显著降低(P<0.05),各项镇痛药物不合理使用情况显著改善(P<0.05),例均镇痛药费用从(1598.1±728.3)元降至(1271.7±524.1)元(P<0.05),出院前EQ-5D评分从(0.32±0.37)分提升至(0.53±0.15)分(P<0.05).结论 临床药师加入外科ERAS团队,可以更好地管理患者术后疼痛,降低患者术后住院天数,降低药物不合理使用发生率,减少药品的费用.
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